2019內(nèi)科主治醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科備考習題

　　1 . 女，28歲。發(fā)作性干咳、胸悶3年，夜間明顯，無咯血、發(fā)熱。每年發(fā)作2—3次，約1—2周可自行緩解。近2天來再次出現(xiàn)上述癥狀而就診。查體：雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心率86次/分，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。胸部X線片未見異常，肺通氣功能正常。為明確診斷，應(yīng)采取的進一步檢查是

　　A . 支氣管鏡

　　B . 胸部高分辨CT

　　C . 胸部MRI

　　D . 胸部增強CT

　　E . 支氣管激發(fā)試驗

　　答案：E

　　2 . 男性，64歲，COPD15年，因突發(fā)右胸痛和呼吸困難加重入院，疑診肺栓塞。下述哪項檢查不宜采用

　　A . 肺動脈造影

　　B . UCG

　　C . 肺通氣灌注掃描

　　D . CTPA(CT肺動脈造影)

　　E . 下肢深靜脈造影

　　答案：C

　　3 . 有一名腦外傷病人，CT示右顳部梭形高密度影像，腦室中線受壓移位，其診斷是

　　A . 腦挫傷

　　B . 硬膜下血腫

　　C . 硬膜外血腫

　　D . 腦內(nèi)血腫

　　E . 高血壓腦出血

　　答案：C

　　4 . 有關(guān)肺癌特征的描述，錯誤的是

　　A . 鱗癌和小細胞肺癌常常表現(xiàn)為中央型肺癌

　　B . 腺癌常常表現(xiàn)為周圍型肺癌

　　C . 腫瘤倍增時間以小細胞肺癌最短

　　D . 肺泡癌可來源于肺泡Ⅱ型上皮

　　E . 肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病常見于小細胞肺癌

　　答案：E

　　5 . 腦梗死不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀、體征是

　　A . 肢體癱瘓

　　B . 腦膜刺激征

　　C . 癲癇發(fā)作

　　D . 頭痛

　　E . 意識不清

　　答案：B

　　6 . 肺心病右心衰竭時用強心劑的指征是：

　　A . 心率大于130次/分

　　B . 氣急明顯

　　C . 肝頸回流征陽性

　　D . 兩肺底濕羅音

　　E . 感染控制，利尿劑療效差

　　答案：E

　　7 . 下列哪項不是橋本腦病的發(fā)病機制

　　A . 自身免疫反應(yīng)介導微血管病變導致的腦內(nèi)低灌注

　　B . 促甲狀腺激素過度釋放引起的毒性效應(yīng)

　　C . 自身免疫性復合物攻擊髓磷脂堿基蛋白觸發(fā)腦血管性炎癥而造成腦水腫

　　D . 自身抗體對神經(jīng)細胞或烯醇化酶產(chǎn)生免疫殺傷作用

　　E . 發(fā)病與甲狀腺水平明顯相關(guān)

　　答案：E

　　8 . 痙攣發(fā)作主要見于:

　　A . 6個月以內(nèi)的嬰兒

　　B . 1歲以內(nèi)的嬰兒

　　C . 2歲以內(nèi)的嬰幼兒

　　D . 3歲以內(nèi)的嬰幼兒

　　E . 4-7歲兒童

　　答案：C

　　9 . 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷下列哪項表述不正確

　　A . 在定位診斷過程中，首先應(yīng)明確病損的水平

　　B . 所有的臨床體征提示存在相應(yīng)的病灶

　　C . 病程之初的某些體征不一定代表病灶的所在

　　D . 展神經(jīng)麻痹并非肯定有定位意義

　　E . CT或MRI有明確病灶，但病人可無相應(yīng)的癥狀體征

　　答案：B

　　10 . 女，68歲，反復咳嗽、咳痰、心悸氣促30年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛(+)，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫。此時首眩灸治療是使用

　　A . 強心劑

　　B . 利尿劑

　　C . 血管擴張劑

　　D . 抗生素

　　E . 祛痰劑

　　答案：D