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2017年衛(wèi)生資格《內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師》筆記講義(20)

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  筆記本:四肢麻木

  一是患有糖尿病的人會出現(xiàn)四肢麻木。只要身體任何部位經(jīng)常出現(xiàn)麻木、酸痛、腫脹,就要及時檢查血糖,老年人尤其要注意。

  二是藥物或化學(xué)制劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時,服用了黃連素或痢特靈后,會引起四肢麻木;在含有氫、砷、二硫化碳等環(huán)境中呆時間長了,也會出現(xiàn)四肢麻木。

  三是神經(jīng)炎引起的麻木。神經(jīng)炎最常見的病癥即四肢麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達(dá)半個月之久,就會引起神經(jīng)炎。

  四是四肢分散性地出現(xiàn)麻木。四肢不是同時出現(xiàn)麻木,而是分散出現(xiàn),這種情況就是局部神經(jīng)受到了刺激,如醉酒后的中風(fēng)、昏迷引起對頭部神經(jīng)刺激、老年人拄拐棍對手神經(jīng)的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等。

  五是腦血栓引起大腦的神經(jīng)受壓損傷導(dǎo)致手足麻木,這種情況需要到醫(yī)院的神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科就診,確診后可以采取相應(yīng)的治療。

  六是頸椎的骨質(zhì)增生壓迫了頸部脊髓神經(jīng),導(dǎo)致手足麻木。這種情況要到醫(yī)院的骨科,最好是脊柱外科就診,做頸椎X光片、CT或者核磁共振檢查。如果確實(shí)是頸椎脊髓受壓,可以采取美式整脊療法阻止病癥的惡化或采用牽引或采用治療骨質(zhì)增生的藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,如果壓迫嚴(yán)重而藥物治療無效的話,就需要考慮手術(shù)治療了。

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