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脂肪肝發(fā)病機(jī)制
1.脂肪代謝異常:
、儆坞x脂肪酸進(jìn)入肝臟增多;
、诟魏铣捎坞x脂肪酸或由碳水化合物合成甘油三酯增加;③脂肪酸在肝線粒體氧化減少;④極低密度脂蛋白合成分泌減少,甘油三酯轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。
2.激素影響:雌激素、皮質(zhì)醇、生長激素、胰高糖素、胰島素、胰島素樣生長因子等。
3.遺傳因素
4.氧應(yīng)激及脂質(zhì)過氧化損傷
5.免疫反應(yīng)
6.肝篩改變
7.缺氧和肝微循環(huán)障礙
脂肪肝病理特點(diǎn)
1.脂肪肝的類型:大泡型、小泡型、混合型、灶性型、脂肪性肉芽腫;
2.肝腺泡區(qū)的部位:小葉中央靜脈周圍Ⅲ帶、匯管區(qū)周圍Ⅰ帶;
3.脂肪肝的程度:輕度、中度、重度;
4.脂肪肝分期:Ⅰ~Ⅲ 期。
脂肪肝的臨床表現(xiàn)
1.不同病因?qū)е轮靖尾煌呐R床表現(xiàn);
2.輕型脂肪肝沒有任何癥狀,少數(shù)可有異常癥狀和體征;重癥病人可出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn);
3.脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤程度成正比。
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