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急性胰腺炎病因
1.膽道疾病(最常見的原因)。
與膽源性胰腺炎有關(guān):
、倌懯、蛔蟲、膽道感染致壺腹部狹窄或(和)0ddi括約肌痙攣。
②膽石移行中損傷膽總管、壺腹部或膽道炎癥引起暫時(shí)性0ddi括約肌松弛。③膽道炎癥時(shí)細(xì)菌毒素、游離膽酸、非結(jié)合膽紅素等,通過膽胰間淋巴管交通支擴(kuò)散至胰腺。
2.胰管阻塞。
3.大量飲酒或暴飲暴食。
4.腹腔手術(shù)或腹部創(chuàng)傷,ERCP檢查后。
5.內(nèi)分泌或代謝障礙 高鈣血癥、高血脂癥、糖尿病昏迷、妊娠和尿毒癥也可偶發(fā)急性胰腺炎。
6.藥物 應(yīng)用噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、磺胺類等可引發(fā)急性胰腺炎。
7.其他感染,以及少見因素十二指腸球后穿透性潰瘍等可引起急性胰腺炎。
酒精性肝病的治療
治療原則:戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、減輕肝損害程度、對(duì)癥治療。
1.戒酒:治療本病的根本。及時(shí)戒酒可使病死率明顯下降,戒酒后幾周至幾月內(nèi)臨床和病理表現(xiàn)可顯著改善。
2.支持療法:宜給予高熱量、高蛋白、低脂肪飲食。如有肝性腦病的表現(xiàn)或先兆,應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食。
3.藥物治療
(1)糖皮質(zhì)激素:重癥患者
(2)美他多辛
(3)多烯磷脂酰膽堿
(4)水飛薊素
(5)甘草酸制劑
4.積極處理肝硬化的并發(fā)癥
5.肝移植
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