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舌癌的常見病因
1、外因:
①慢性感染:舌體部炎癥或潰瘍長期不愈有癌變傾向。
、诳谇恍l(wèi)生不良。
、蹤C(jī)械刺激:牙的殘冠殘根、銳利的牙齦邊緣、不良義齒修復(fù),特別是金屬義齒長期刺激舌粘膜產(chǎn)生潰瘍,最后導(dǎo)致癌變。
、芑瘜W(xué)因素:煙草中芳香烴類物質(zhì)有致癌作用,尤其吸雪茄或使用煙斗吸煙者患癌,長期飲烈性酒者發(fā)生口腔癌的機(jī)會(huì)多15倍,煙酒刺激是舌癌的致病因素之一。
2、內(nèi)因:
中醫(yī)認(rèn)為正氣內(nèi)虛,內(nèi)臟毒熱。機(jī)體衰老年齡超過40歲后舌上皮層逐漸萎縮,對外界的有害刺激的抵抗力減弱,易患癌瘤。營養(yǎng)不良:維生素A及維生素B族缺乏易患癌瘤。另外,舌粘膜其他良性疾病惡變,如舌粘膜白斑、紅斑突起,有潰爛或硬結(jié),則有惡變的可能。白斑、紅斑稱為癌前期病變,其理由是由于這些病變在組織學(xué)上和鱗狀上皮癌有相似的特點(diǎn),紅斑與白斑常與口腔癌相伴隨,特別是紅斑有更大的惡變傾向。
吸收不良綜合征分類
吸收不良綜合征的病因繁多,有多種分類方法,通常按病因及發(fā)病機(jī)理分為下列幾類:
一、 原發(fā)性吸收不良綜合征
系小腸粘膜(吸收細(xì)胞)有某種缺陷或異常,影響營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)粘膜上皮細(xì)胞吸收,轉(zhuǎn)運(yùn)。包括乳糜瀉(coeliac disease)和熱帶口炎性乳糜瀉(tropicsprue)等。
二、繼發(fā)性吸收不良綜合征
(一)消化不良
1、胰酶缺乏 如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺纖維囊腫、胰腺結(jié)石、原發(fā)性胰腺萎縮等。
2、膽鹽缺乏 如肝實(shí)質(zhì)彌漫性損害、膽道梗阻、膽汁性肝硬化、肝內(nèi)膽汁淤積癥、回腸切除、腸內(nèi)細(xì)菌過度繁殖(腸污染綜合征)。
3、腸粘膜酶缺乏 如先天性乳糖酶缺乏癥。
(二)吸收不良
1、小腸吸收面積不足 如小腸切除過多(短腸綜合征)、胃結(jié)腸瘺、不適當(dāng)?shù)奈改c吻合術(shù),空腸結(jié)腸瘺等。
2、小腸粘膜病變 如小腸炎癥,包括感染性、放射性、藥物性(新霉素秋水仙素等);寄生蟲病,如賈弟蟲病,園線蟲病等。
3、腸壁浸潤病變 如淋巴瘤、結(jié)核病、克隆病、whipple病等。
4、小腸運(yùn)動(dòng)障礙 動(dòng)力過速如甲狀腺功能亢進(jìn)等,影響小腸吸收時(shí)間,動(dòng)力過緩如假性小腸梗阻、系統(tǒng)性硬皮病,導(dǎo)致小腸細(xì)菌過度生長。
5、淋巴血流障礙 如淋巴發(fā)育不良,淋巴管梗阻(外傷、腫瘤、結(jié)核等)、血液循環(huán)障礙(門脈高壓癥、充血性心力衰竭)。
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