2019檢驗(yàn)師復(fù)習(xí)資料：骨髓活檢的臨床意義

　　【影響因素】取材部位以髂后上棘為最 好，如在骨髓活檢同時(shí)做骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)當(dāng)先抽取髓液涂片，之后再將活檢針另?yè)Q角度取骨髓組織。操作過程中應(yīng)盡量避免過多出血，防止人為因素的影響。

　　【臨床意義】

　　1.骨髓活檢可以提供較為完整的骨髓組織學(xué)結(jié)構(gòu)，從而更準(zhǔn)確的反映骨髓增生程度，較全面地衡量骨髓中造血組織、脂肪及纖維組織所占的比例。而且骨髓活檢可以較早地發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞的增多，比骨髓涂片細(xì)胞細(xì)胞學(xué)檢查能更早地預(yù)測(cè)疾病的預(yù)后。

　　2.對(duì)于某些僅導(dǎo)致骨髓局灶病變，如多發(fā)性骨髓瘤、霍奇金及非霍奇金淋巴瘤等;或者重要的骨髓組織學(xué)變化，如骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓轉(zhuǎn)移腫瘤、炎性肉芽腫等可進(jìn)行較為明確的診斷。

　　3.對(duì)于臨床骨髓液抽取發(fā)生“干抽”時(shí)骨髓活檢尤為重要。通過活檢可以明確“干抽”的原因，對(duì)于骨髓增生極度活躍造成的塞實(shí)性“干抽”、骨髓增生極度低下的“干抽”以及骨髓纖維化引起的“干抽”很準(zhǔn)確地加以區(qū)分。