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前列腺液炎癥顯微鏡下檢查
1.卵磷脂小體:在前列腺液中分布均勻,為圓球形小體,大一,折光性強(qiáng),數(shù)目較多。正常前列腺液內(nèi)總含脂 280mg/d1,磷脂占65%,而以卵磷脂為主。卵磷脂小體幾乎布滿視野,前列腺發(fā)生炎癥時(shí),巨噬細(xì)胞吞噬大量脂類,故卵磷脂小體明顯減少。因此卵磷脂小體的多少,在一定程度上反映前列腺炎的輕隨著治療以后病情的穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),卵磷脂數(shù)目也可增加。
2.血細(xì)胞:包括白細(xì)胞和紅細(xì)胞。正常情況下紅細(xì)胞偶見,在炎癥時(shí)才出現(xiàn),如按摩過重可引起紅細(xì)胞數(shù)增加,甚至出現(xiàn)可見的出血現(xiàn)象。正常前列腺液內(nèi)白細(xì)胞散在,每高倍視野不超過10個(gè),且分散,不成堆成串。炎癥時(shí)由于排泄管引流不安壓可見成堆膿細(xì)胞或白細(xì)胞,如在顯微鏡下觀察每高倍視野中超過10—15個(gè)白細(xì)胞,即可診斷為細(xì)菌性前列腺炎。
3.前列腺液中還可見到淀粉顆粒、結(jié)石或精子:因在前列腺疾病診斷中無重大意義,故一般不作介紹。前列腺液的生物化學(xué)成分很豐富,對(duì)前列腺疾病診斷有意義的包括pH值、鋅、酸性磷酸酶、枸櫞酸和亮氨酸氨肽酶等,在發(fā)生炎癥時(shí)鋅及各種酶的含量都會(huì)下降,但在臨床上很少應(yīng)用。
4.蛋白質(zhì):前列腺液中蛋白質(zhì)的含量很少,主要含有高濃度的鋅離子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纖維蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纖維蛋白酶有促進(jìn)精液液化的作用,而檢測(cè)酸性磷酸酶和檸檬酸,可幫助判斷前列腺功能及有無癌變。
采血服務(wù)環(huán)境要求
(一)環(huán)境要求
1.空間:臨床實(shí)驗(yàn)室(尤其是門、急診實(shí)驗(yàn)室)的采血環(huán)境應(yīng)該是人性化設(shè)置,空間寬敞,光線明亮,通風(fēng)良好,采血臺(tái)面高低和寬度適宜,座椅舒適、可轉(zhuǎn)動(dòng)或斜躺。
2.窗口:有足夠采血窗口和工作人員,保證在患者最多的時(shí)刻,使患者排隊(duì)等候采血的時(shí)間不超過15min,排隊(duì)人數(shù)不超過5人。采血等候處,最好設(shè)置指示采血順序、叫號(hào)設(shè)備系統(tǒng)等。窗口之間最好相互隔開,保護(hù)患者隱私和避免窗口之間的相互干擾。
(二)生物安全
1.防止交叉感染:采血過程盡可能采用一次性用品,包括壓脈帶、清潔紙墊和消毒用品。采血廢棄物品按照醫(yī)療垃圾統(tǒng)一處理。
2.履行環(huán)境消毒:采血處用紫外線燈定時(shí)對(duì)周邊環(huán)境和空氣消毒,用消毒液擦拭臺(tái)面消毒。
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