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尿妊娠試檢
【參考范圍】
1.正常非妊娠婦女陰性。
2.正常妊娠婦女陽(yáng)性(金標(biāo)法、膠乳法)。
【影響因素】
1.標(biāo)本應(yīng)新鮮,以清晨第一次尿標(biāo)本為好。
2.容器必須清潔,避免污染。
3.嚴(yán)重的蛋白尿、血尿、菌尿標(biāo)本不適做此試驗(yàn),前列腺素和抗孕激素類藥物可影響測(cè)定結(jié)果。
4.采用膠乳法時(shí)應(yīng)同時(shí)做陽(yáng)性、陰性對(duì)照。
【臨床意義】
1.早期妊娠診斷,妊娠時(shí)尿中人絨毛膜促性腺激素(HCG)含量增高,一般孕后35~40d為2500U/L以上,60~70d出現(xiàn)高峰,可達(dá)8.0萬(wàn)~32萬(wàn)U/L,常用的HCG檢驗(yàn)法均能呈陽(yáng)性反應(yīng),早早孕檢測(cè)在受精卵著床后5~7d即能檢測(cè)出HCG.
2.對(duì)異常妊娠及與妊娠有關(guān)情況的觀察。宮外孕時(shí),一般試驗(yàn)有60%的陽(yáng)性率,有助于與其他急腹癥的鑒別。完全流產(chǎn)者子宮內(nèi)尚有胎盤組織存活時(shí)妊娠試驗(yàn)仍可呈陽(yáng)性,完全流產(chǎn)或死胎,可由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性。
3.在保胎治療中,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無(wú)效,反之如明顯上升,說(shuō)明保胎是成功的。
4.先兆流產(chǎn)時(shí)如尿中HCG含量正常則可能不發(fā)生流產(chǎn),即預(yù)后良好;如HCG<1000U/L,則發(fā)生流產(chǎn)的可能性大,治療往往無(wú)效。
5.葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌及睪丸畸胎瘤的患者,尿中HCG顯著增高。
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