點(diǎn)擊查看：2016年衛(wèi)生資格《檢驗技師》考試復(fù)習(xí)筆記20套

　　含鐵血黃素尿檢查

　　含鐵血黃素尿為尿中含有暗黃色不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體，是含鐵的棕色色素。血管內(nèi)溶血時腎臟在清除游離血紅蛋白過程中，血紅蛋白大部分隨尿排出，產(chǎn)生血紅蛋白尿。其中的一部分血紅蛋白被腎小管上皮細(xì)胞重吸收，并在細(xì)胞內(nèi)分解成含鐵血黃素，當(dāng)這些細(xì)胞脫落至尿中時，可用鐵染色法檢出，細(xì)胞解體時，則含鐵血黃素顆粒釋放于尿中，也可用Prussian藍(lán)反應(yīng)予以鑒別。

　　參考值

　　含鐵血黃素定性試驗：陰性(普魯士藍(lán)法)

　　臨床意義

　　尿內(nèi)含鐵血紅素檢查，對診斷慢性血管內(nèi)溶血有一定價值，主要見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、行軍性肌紅蛋白尿、自身免疫溶血性貧血、嚴(yán)重肌肉疾病等。但急性溶血初期，血紅蛋白檢查陽性，因血紅蛋白尚未被腎上皮細(xì)胞攝取，未形成含鐵血黃素，本試驗可呈陰性。

　　痰液檢驗的質(zhì)量控制

　　1.標(biāo)本采集：

　　應(yīng)注意：

　�、僮⒁鈽�(biāo)本留取時間：一般檢驗以早晨第一口痰為宜;做細(xì)胞學(xué)檢驗以上午9～10h留痰液為好;濃縮法找結(jié)核桿菌時，則應(yīng)留取24h痰液。

　　②留取痰液標(biāo)本時，先用清水嗽口，用力咳出氣管深處的痰液，注意勿混入鼻咽分泌物。

　　③細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)時應(yīng)無菌采集痰標(biāo)本。

　　④及時送檢。

　　2.顯微鏡檢驗的質(zhì)量控制

　　(1)檢驗人員：要加強(qiáng)責(zé)任心，掌握痰液中正常和異常有形成分形態(tài)特點(diǎn)、數(shù)量變化，提高陽性檢出率。

　　(2)標(biāo)本采集和涂片：應(yīng)選擇挑取標(biāo)本中有膿液、血液等異常部分，取標(biāo)本量應(yīng)適宜，涂片均勻，厚薄適中。但染色檢驗的涂片要薄。

　　(3)顯微鏡檢驗：遵守操作規(guī)程，觀察標(biāo)準(zhǔn)一致，嚴(yán)格控制各種主觀因素的影響。先用低倍鏡觀察全片，再用高倍鏡檢驗，至少觀察 10個以上高倍鏡視野，仔細(xì)記錄觀察結(jié)果。對標(biāo)本較少或有形成分較少的標(biāo)本，應(yīng)擴(kuò)大觀察視野。對檢驗結(jié)果有疑問時應(yīng)請上級檢驗醫(yī)師驗證，將檢驗結(jié)果進(jìn)行雙重復(fù)核。濕片下發(fā)現(xiàn)較大的、形態(tài)異常的細(xì)胞應(yīng)進(jìn)行染色檢驗。

　　(4)統(tǒng)一報告方式：認(rèn)真填寫報告結(jié)果，查對無誤后，才能發(fā)出報告。

　　(5)審核報告：每日報告單由上級檢驗醫(yī)師抽樣復(fù)查無誤后，才簽名發(fā)出。

關(guān)注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時間獲取最新資訊、精華資料、內(nèi)部資料等信息!

衛(wèi)生資格視頻題庫【手機(jī)題庫下載】丨微信搜索"566衛(wèi)生資格"

　　相關(guān)推薦：

　　萬題庫：衛(wèi)生資格各科目考試真題每日一練匯總

　　2016年衛(wèi)生資格考試備考經(jīng)驗：提高記憶力的方法

　　萬題庫：衛(wèi)生資格《檢驗技師》真題每日一練匯總