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2015年衛(wèi)生資格《檢驗技士》考試復(fù)習(xí)筆記(27)

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活化部分凝血活酶時間測定原理

  活化部分凝血活酶時間測定原理:

  [原理]在抗凝血漿中,加入足量的活化接觸因子激活劑和部分凝血活酶(代替血小板的磷脂),再加入適量的鈣離子即可滿足內(nèi)源抗凝血的全部條件。從加入鈣離子到血漿凝固所需的時間即稱為活化部分凝血活酶時間。APTT的長短反映了血漿中內(nèi)源凝血系統(tǒng)凝血因子共同途徑中凝血酶原、纖維蛋白原和因子Ⅴ、Ⅹ的水平。本試驗是目前最常用的敏感的檢查內(nèi)源凝血系統(tǒng)是否正常的篩選試驗。

慢性淋巴細(xì)胞鑒別

  一、淋巴瘤

  慢淋后期淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,與小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤不能區(qū)別。目前一般概念認(rèn)為兩者實際上是一種病的兩個方面。腫瘤細(xì)胞侵犯血液和骨髓時即為慢淋,只侵犯淋巴結(jié)而血液和骨髓未受影響者即為小淋巴細(xì)胞型淋巴瘤,淋巴瘤細(xì)胞白血病系指小淋巴細(xì)胞型淋巴瘤(分化好淋巴細(xì)胞型淋巴瘤,低度惡性非霍奇金淋巴瘤)以外的其他類型淋巴瘤的骨髓侵犯。

  二、幼淋巴細(xì)胞白血病

  其病程較慢淋短,臨床以巨脾、無或有輕度淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞總數(shù)顯著增高,以幼淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢,其細(xì)胞較慢淋細(xì)胞為大,核仁明顯,對化療反應(yīng)差等與慢淋不同。

  三、毛細(xì)胞白血病

  有全血細(xì)胞減少,脾大、淋巴結(jié)腫大不常見,骨髓常出現(xiàn)干抽,瘤細(xì)胞比慢淋細(xì)胞大,胞漿豐富,表面有頭發(fā)絲狀突起可與慢淋區(qū)別。

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