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骨髓標(biāo)本采集
骨髓標(biāo)本大部分采用穿刺法吸取。骨髓穿刺部位選擇一般要從以下幾個方面考慮:
、俟撬枨恢屑t骨髓豐富;
②穿刺部位應(yīng)淺表、易定位;
③應(yīng)避開重要臟器。
臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。髂骨后上棘此處骨皮質(zhì)薄,骨髓腔大,進(jìn)針容易,骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床上首選的穿刺部位。
采血時合理使用止血帶的方法
止血帶不應(yīng)扎得太緊,使用時間應(yīng)盡量縮短。抽血時,見到回血應(yīng)立即松開止血帶,減少血行阻滯時間(也不應(yīng)鼓勵被抽血者長時間、用力攥拳)。
(1)血脂項目、凝血項目、血常規(guī)項目抽血時止血帶使用應(yīng)限定在1分鐘以內(nèi)。
(2)止血帶束縛太緊、時間過長(如超過3分鐘),會造成血行阻滯時間過長,因溶血、血小板激活、纖溶系統(tǒng)激活等原因?qū)⑹挂陨蠙z驗項目的結(jié)果產(chǎn)生偏差,甚至誘導(dǎo)錯誤診治。
(3)需要重新采血時,在止血帶束縛時間太長的情況下,應(yīng)當(dāng)在對側(cè)手臂重新采血。
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