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2017年衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)主管技師》復(fù)習(xí)筆記(29)

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  水蛭素作用機(jī)制

  ①與凝血酶結(jié)合后,使凝血酶的蛋白酶解作用和與內(nèi)皮細(xì)胞血栓調(diào)理素的結(jié)合作用受到抑制;

  ②使凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集和釋放功能受抑;

 、凼鼓复碳こ衫w維細(xì)胞增生和平滑肌細(xì)胞收縮等作用受抑制;

 、苁寡ㄐ纬芍心缸饔糜谑軗p血管的收縮功能受到抑制,從而發(fā)揮良好的抗凝效果。

  水蛭素在體內(nèi)無降解,以活性成分經(jīng)腎臟排泄。水蛭素機(jī)體易接受,免疫性弱,不影響血小板、纖維蛋白原水平和血紅蛋白含量,不易通過血腦脊液屏障。通常條件下,水蛭素十分穩(wěn)定,單純的溫度升高(100 ℃水浴)和pH值的改變不影響其活性,因此水蛭素治腦血栓的效果是公認(rèn)的。

  易栓病疾病的癥狀

  1、無論是遺傳性易栓癥還是獲得性高凝狀態(tài),最主要的臨床特點(diǎn)是血栓易發(fā)傾向,多以靜脈血栓栓塞性疾病(VTE)形式出現(xiàn),有些疾病動(dòng)脈血栓的發(fā)生率也有升高。

  2、獲得性高凝狀態(tài)患者在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生血栓形成。而遺傳性易栓癥患者具有終生易于血栓形成的傾向,以VTE為主,某些遺傳性易栓癥(如高同型半胱氨酸血癥)同進(jìn)伴有動(dòng)脈血栓形成危險(xiǎn)度的升高。

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