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巨噬細(xì)胞功能檢測(cè)
人巨噬細(xì)胞可從外周血或經(jīng)斑蝥激發(fā)的皮皰液中獲取，也可從肺灌洗液或患者腹膜透析液中分離，但操作繁鎖，得量不多。許多實(shí)驗(yàn)室在進(jìn)行基礎(chǔ)或配合臨床研究巨噬細(xì)胞功能及其與疾病的關(guān)系、或篩檢免疫增強(qiáng)藥物和探討其作用機(jī)制時(shí)，常選用小鼠腹腔巨噬細(xì)胞為研究對(duì)象，常用的檢測(cè)方法如下。
(一)炭粒廓清試驗(yàn)
正常小鼠肝中枯否細(xì)胞可吞噬清除90%炭粒，脾巨噬細(xì)胞約吞噬清除10%炭粒，據(jù)此給小鼠定量靜脈注射印度墨汁(炭粒懸液)，間隔一定時(shí)間反復(fù)取靜脈血，測(cè)定血中炭粒的濃度，根據(jù)血流中炭粒被廓清的速度，判斷巨噬細(xì)胞的功能。
(二)吞噬功能的檢測(cè)
巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能，實(shí)驗(yàn)室常用比細(xì)菌大的細(xì)胞性抗原作為被吞噬顆粒，如雞紅細(xì)胞。其檢測(cè)原理是將受檢細(xì)胞與適量的顆�？乖旌虾�，置 37℃保溫0.5～1h，其間時(shí)加振搖，最后離心取測(cè)定細(xì)胞制成涂片，染色鏡檢，分別計(jì)數(shù)出吞噬百分比和吞噬指數(shù)。各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)自己的條件建立正常參考值。
(三)巨噬細(xì)胞溶酶體酶的測(cè)定
巨噬細(xì)胞富含溶酶體酶，如酸性磷酸酶、非特異性酯酶、溶菌酶等，測(cè)定這些酶的活性也是衡量巨噬細(xì)胞功能的實(shí)用指標(biāo)之一。
腫瘤標(biāo)記物
腫瘤標(biāo)記物通常指細(xì)胞癌變過(guò)程中所產(chǎn)生的正常細(xì)胞缺乏或含量極微的特異性和相對(duì)特異性的物質(zhì)，也有可能是宿主細(xì)胞針對(duì)癌細(xì)胞所產(chǎn)生的正常細(xì)胞成分，但在量和質(zhì)上與正常狀態(tài)或良性疾病時(shí)明顯不同。存在于腫瘤細(xì)胞表面、血液或體液中，如腫瘤的 TSTA、TAA、TSA、激素、酶(同功酶)等。
1.應(yīng)用
(1)早期診斷和發(fā)現(xiàn)腫瘤。
(2)提示腫瘤發(fā)生的部位和組織來(lái)源。
(3)腫瘤的鑒別診斷。
(4)腫瘤治療的療效觀察和預(yù)后判斷。
(5)監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)。
2.要達(dá)到上述應(yīng)用，須具有以下條件
(1)腫瘤標(biāo)志物的特異性強(qiáng)。
(2)腫瘤標(biāo)志物的診斷靈敏度高。
(3)腫瘤標(biāo)志物的產(chǎn)量或血清濃度應(yīng)與腫瘤組織大小呈正相關(guān)。
腫瘤標(biāo)志物主要是用于疾病的篩查，而不具有確切的診斷意義。一般來(lái)說(shuō)篩查試驗(yàn)主要用于高危人群，比如，患肝細(xì)胞癌的高危人群是指有慢性病毒性肝炎，特別是乙肝和丙肝的患者;前列腺癌的高危人群主要是指60歲以上的老年男性;有腫瘤家族史的健康人也應(yīng)屬于高危人群。
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