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2016年衛(wèi)生資格《主管護(hù)師》精選復(fù)習(xí)筆記(1)

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  感染表現(xiàn)形式

  感染的表現(xiàn)形式是主管護(hù)師考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),如下:

  感染是病原體侵入人體后與人體相互作用或斗爭(zhēng)的過(guò)程。病原體侵入人體后是否會(huì)引起疾病取決于病原體的致病作用和機(jī)體的免疫應(yīng)答作用這兩個(gè)因素。傳染病只是感染過(guò)程的一種表現(xiàn),感染過(guò)程的表現(xiàn)包括:

  (1)病原體被清除:病原體進(jìn)入人體后,通過(guò)非特異性免疫或特異性免疫將病原體體消滅或清除,不發(fā)生病理變化,不產(chǎn)生任何臨床癥狀。

  (2)隱性感染:又稱(chēng)亞臨床感染或不顯性感染。病原體進(jìn)入人體后,僅引起機(jī)體特異性免疫應(yīng)答,發(fā)生輕微的病理變化,不產(chǎn)生任何臨床癥狀,但通過(guò)免疫學(xué)檢查被發(fā)現(xiàn)。

  (3)顯性感染:又稱(chēng)臨床感染。病原體進(jìn)入人體后,不但引起機(jī)體免疫應(yīng)答,并使組織損傷,導(dǎo)致病理變化,出現(xiàn)臨床特有的癥狀、體征。

  (4)病原攜帶狀態(tài):病原體進(jìn)入人體后,在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并不斷排出體外,成為重要的傳染源,而人體不出現(xiàn)任何癥狀。

  (5)潛伏性感染:病原體進(jìn)入人體后,寄生在某個(gè)部位,潛伏于體內(nèi),不發(fā)病但也不能將病原體清除,當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí)才發(fā)病。

  肝破裂護(hù)理

  (1)有外傷史。

  (2)臨床主要為腹腔內(nèi)出血、休克和腹膜刺激征。

  (3)肝臟不同程度損傷時(shí)有不同程度的臨床表現(xiàn)和體征。

  (4)體檢除失血性休克表現(xiàn)外,尚有肝區(qū)叩擊痛、腹部不同程度和范圍的腹膜刺激癥候群,出血量大時(shí)腹腔可有移動(dòng)性濁音,肛診直腸前壁有飽滿(mǎn)隆起感覺(jué)。

  (5)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白呈進(jìn)行性降低。

  (6)X線(xiàn)檢查可見(jiàn)肝陰影擴(kuò)大,右膈肌抬高,運(yùn)動(dòng)減弱、消失,結(jié)腸肝曲下移。

  (7)B型超聲波對(duì)肝包膜下血腫和中央型挫裂傷及腹腔內(nèi)積血有診斷價(jià)值。

  (8)腹腔穿刺對(duì)腹腔內(nèi)出血診斷安全簡(jiǎn)單有效。

  (9)選擇性動(dòng)脈造影、放射性核素掃描及CT等檢查有助診斷。

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