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2016年衛(wèi)生資格《主管護(hù)師》考試預(yù)習(xí)資料(4)

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肺炎患兒常見護(hù)理法

  評(píng)估患兒低效呼吸的程度,如呼吸頻率、節(jié)律、深度;有無缺氧表現(xiàn),如鼻翼煽動(dòng)、點(diǎn)頭呼吸、紫紺、三凹征。

  保持室內(nèi)的整潔和空氣新鮮、流通。冬天每天開窗通風(fēng)3~4次,每次15~20分鐘。

  保持室內(nèi)相對(duì)溫度18~22℃濕度50%~60%;空氣干燥時(shí),可在室內(nèi)噴灑水,以維持濕度。

  遵醫(yī)囑留晨痰標(biāo)本行培養(yǎng)及藥敏,以指導(dǎo)臨床用藥。

腎炎護(hù)理

 、傩菹ⅲ浩鸩2周內(nèi)臥床休息,可減輕心臟負(fù)擔(dān),增加腎血流量,減少水鈉潴留,減輕水腫,減少并發(fā)癥的發(fā)生;肉眼血尿消失、水腫消退、血壓正常,即可下床輕微活動(dòng)。血沉正?梢陨蠈W(xué),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng),尿常規(guī)正常3個(gè)月后或Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常生活。

 、谙拗扑c攝入及利尿:限制水鈉攝入,有助于減輕水腫及循環(huán)充血,減輕腎臟負(fù)擔(dān),經(jīng)控制水鹽攝入仍少尿水腫者,遵醫(yī)囑給予利尿劑及降壓藥。常用利尿劑如呋塞米,使用利尿劑前后注意觀察體重、水腫變化并做好記錄。定期測(cè)量體重,觀察尿色、尿量并按醫(yī)囑取晨尿送檢,以了解病情變化。

  ③做好飲食護(hù)理:有水腫高血壓者應(yīng)限鹽限水,每日食鹽量以60mg/kg為宜,水分一般以不顯性失水加尿量計(jì)算,有氮質(zhì)血癥者應(yīng)限蛋白,每日給優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白0.5g/kg有腎功能不全時(shí),禁食高鉀食物。

  ④加強(qiáng)病情觀察,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

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