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慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現

　　癥狀

　　(1)呼吸困難：病情遷延時，在咳嗽咳痰的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難。早期僅在勞動時出現，以后逐漸加重，輕度活動，甚至休息時也出現明顯的呼吸困難，感染時呼吸困難加重。

　　(2)咳嗽、咳痰：由慢性支氣管炎引起的肺氣腫，咳聲低沉無力，痰量增加，反復咳膿痰。

　　(3)呼吸衰竭：當氣候驟變引起慢性支氣管炎發(fā)作時，支氣管分泌物增多，進一步加重通氣功能障礙，胸悶、氣短加重。嚴重時出現呼吸衰竭的癥狀，如發(fā)紺、頭痛、嗜睡、意識障礙。

急性上呼吸道感染的病因及臨床診斷

　　急性上呼吸道感染時由病毒或細菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎癥。

　　病因

　　約70%～80%是由病毒引起，細菌性感染僅占小部分。常見病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、�？刹《竞涂滤_奇病毒等。少數由細菌直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后

　　臨床診斷

　　根據病史、流行情況、鼻咽部發(fā)炎的癥狀和體征，結合周圍血象和胸部X線檢查可作出臨床診斷。進行細菌培養(yǎng)和病毒分離，或病毒血清學檢查、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測法、血凝抑制試驗等，

　　可確定病因診斷。

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