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2015年衛(wèi)生資格《中級(jí)主管護(hù)師》精選復(fù)習(xí)資料(18)

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角膜潰瘍護(hù)理

  用藥指導(dǎo)

  1.同時(shí)滴多種眼藥水時(shí),每種眼藥水滴入后應(yīng)間隔1~2分鐘才滴第2種眼藥水,避免結(jié)膜囊容納不了,使眼藥水外流而影響藥物療效。

  2.當(dāng)角膜內(nèi)皮水腫明顯時(shí),用50%的葡萄糖或5%的氯化鈉等高滲溶液滴眼時(shí),需單獨(dú)滴入眼內(nèi),不要與其他眼藥水混滴,以免稀釋藥物,影響治療效果。

  3.滴眼藥水時(shí),勿用手壓迫眼球,避免引起角膜穿孔。滴眼藥水時(shí),要壓迫淚囊1~2分鐘,保證藥物療效。

  飲食護(hù)理

  多進(jìn)食含維生素A豐富的食物,如動(dòng)物的肝臟、紅蘿卡,以改善角膜營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)炎癥吸收,從而促使角膜愈合。

  自護(hù)指導(dǎo)

  1.眼睛畏光流淚、異物感明顯時(shí),用眼墊遮蓋患眼,避免強(qiáng)光刺激,加重患眼疼痛。

  2.眼睛前房積液時(shí),疼痛異常劇烈,可以用止痛劑,禁止熱敷,避免感染擴(kuò)散。

  3.注意眼部衛(wèi)生。

  4.不與其他人共用洗臉毛巾和臉盆,避免交叉感染。

  5.不揉擦患眼。

先天性喉蹼護(hù)理

  喉科醫(yī)生應(yīng)協(xié)同檢查、治療和隨診,以防繼發(fā)性喉蹼的漏診和延緩治療。手術(shù)中由于粘連較厚,出血較多,術(shù)前一定要分清聲帶與膜的基線。激光或微波的止血效果較好,但注意燒灼面勿廣、勿深,以免引起術(shù)后再次粘連。全身或局部激素應(yīng)用對(duì)減少粘連有一定作用,而術(shù)后定期復(fù)查應(yīng)屬必要。

  對(duì)有多次喉部手術(shù)史的創(chuàng)傷性喉蹼診斷較容易,術(shù)后清除原發(fā)病灶的聲門常有粘連,且粘連范圍向聲門下和聲門后聯(lián)合發(fā)展,手術(shù)難度越做越大。所以,預(yù)防是關(guān)鍵,建議在行喉部手術(shù)時(shí),術(shù)者一定要?jiǎng)幼鬏p柔,勿損傷面過廣,勿損傷前聯(lián)合,激光或微波治療勿深。注意縮短患兒復(fù)查時(shí)間,掌握最佳手術(shù)時(shí)機(jī),可能會(huì)減少復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。

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