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2015年衛(wèi)生資格《中級主管護師》精選復(fù)習(xí)資料(16)

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TEN護理常規(guī)

  1.妥善固定胃管或鼻腸管,防止滑脫移動,盤繞扭曲。

  2.每日輸注前后,均以溫開水沖洗管道,防止?fàn)I養(yǎng)液殘留堵塞管腔。

  3.保證營養(yǎng)液合適溫度,一般保持在37℃。

  4.注意濃度、容量與速度。濃度應(yīng)從低到高,容量由少到多,滴速逐漸加快,開始40-60ml/h,以后每12-24小時增加25ml,最大速度為100-125ml/h.

  5.體位要合適,經(jīng)胃灌飼多采用半坐臥位,發(fā)現(xiàn)有胃潴留時應(yīng)暫停灌注,防止反流入呼吸道引起肺部并發(fā)癥。

  6.觀察反應(yīng),如出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉、惡心嘔吐,應(yīng)考慮是否供應(yīng)量不適當(dāng),膳食溫度、速度是否適宜,喂養(yǎng)管是否合適等。

  7.正確記錄24h出入量,觀察患者有無口渴、皮膚粘膜彈性以及尿量的變化。

  8.定期檢查肝、腎功能及白蛋白的變化。準確留24h尿測定氨平衡以評價腸內(nèi)營養(yǎng)效果,觀察患者的血糖、血脂的變化。

  9.觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓的變化,了解有無腸道感染。

腰肌勞損護理

  1、避免寒濕、濕熱侵襲改善陰冷潮濕的生活、工作環(huán)境,勿坐臥濕地,勿冒雨涉水,勞作汗出后及時擦拭身體,更換衣服,或飲姜湯水驅(qū)散風(fēng)寒。

  2、注重勞動衛(wèi)生腰部用力應(yīng)適當(dāng),不可強力舉重,不可負重久行,坐、臥、行走保持正確姿勢,若需作腰部用力或彎曲的工作時,應(yīng)定時做松弛腰部肌肉的體操。

  3、注意避免跌、仆、閃、挫。

  4、勞逸適度,節(jié)制房事,勿使腎精虧損,腎陽虛敗。

  5.、體虛者,可適當(dāng)食用、服用具有補腎的食品和藥物。

  已患腰痛的病人,除繼續(xù)注意上述事項外,腰部用力更應(yīng)小心,必要時休息或戴腰托,以減輕腰部的受力負荷。根據(jù)腰痛的寒熱情況,可局部進行熱熨、冷敷等,慢性腰痛宜配合按摩、理療促進其康復(fù)。濕熱腰痛慎食辛辣醇酒,寒濕腰痛慎食生冷寒涼食品。

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