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截癱患者的護(hù)理
脊柱的骨折、退行性病變、結(jié)核及腫瘤均可損傷脊髓而致肢體癱瘓。
脊髓損傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)、反射活動(dòng)障礙及內(nèi)臟功能紊亂，
全身抵抗力明顯下降，可導(dǎo)致許多嚴(yán)重并發(fā)癥，乃至死亡。
1.護(hù)理評(píng)估
詢問病人受傷史及心理反應(yīng)，觀察病人目前身體狀況(估計(jì)癱瘓程度、了解三大并發(fā)癥及肢體畸形發(fā)生的可能性)，
進(jìn)行護(hù)理體檢及參考輔助檢查資料，作出護(hù)理評(píng)估。
2.常見護(hù)理診斷
(1)焦慮：與喪失生活工作能力有關(guān)。
(2)有窒息的危險(xiǎn)：與高位截癱呼吸困難有關(guān)。
(3)有感染的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床及抵抗力下降有關(guān)。
(4)有廢用綜合征的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床、肢體癱瘓諸因素有關(guān)。
(5)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床及皮膚局部血運(yùn)不良有關(guān)。
(6)生活自理能力缺陷：與肢體癱瘓有關(guān)。
(7)排尿異常：與排尿反射障礙有關(guān)。
(8)便秘：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)。
(9)知識(shí)缺乏：缺乏康復(fù)知識(shí)。
(10)其他護(hù)理診斷：營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量;有意外損傷的危險(xiǎn)等。
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