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2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》復(fù)習(xí)指導(dǎo)(3)

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  支原體肺炎

  本病主要病原體為肺炎支原體,通過飛沫傳播,偉染源為患者及恢復(fù)期帶菌者。全年皆有發(fā)病,寒冷季節(jié)較多。發(fā)病年齡多在5-9歲,其次為10-14歲。

  臨床表現(xiàn):

  潛伏期2-3周,臨床表現(xiàn)多種多樣,一般起病不甚急,體溫在37.5-41℃可為持續(xù)熱或弛張熱,或僅有低熱、甚至不熱,持久的陣發(fā)性劇烈咳嗽為突出表現(xiàn)。吐粘液性痰,少數(shù)病人痰中帶少量血絲,部份病兒伴廣泛性胸痛。常有畏寒、頭痛、厭食等。

  一般不伴呼吸困難,但嬰幼兒可表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎征象。

  胸部體征不明顯,X線表現(xiàn)與體征不相稱。肺部陰影可呈片狀、云霧狀、網(wǎng)狀,粟粒狀或間質(zhì)性浸潤(rùn)。20%患兒有少量的胸腔積液,短暫的肺不張、肺氣腫。病程3-4周,吸收緩慢,有長(zhǎng)達(dá)數(shù)月至一年者,甚至留下肺功能減退,常有復(fù)發(fā),血冷凝集試驗(yàn)等有助病原診斷。紅霉素,四環(huán)素治療有效。

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