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2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》沖刺復(fù)習(xí)講義(6)

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  肺癆病中醫(yī)護(hù)理措施

  肺癆中醫(yī)護(hù)理:

  1.本病具有傳染性,最好住專科醫(yī)院或?qū)?撇》,做好呼吸道隔離工作。病室環(huán)境陽(yáng)光充足,空氣新鮮,禁止吸煙。

  2.每日測(cè)體溫2~4次,尤其注意午后及晚間體溫變化。

  3.陰虛盜汗,出汗較多者,晚上衣被不宜過暖;汗后及時(shí)擦干,勿受涼。

  4.對(duì)咯血病人要密切觀察咯血的時(shí)間、次數(shù)、血色、血量,必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生。嚴(yán)密觀察大咯血先兆,即口氣有血腥味、咽癢等表現(xiàn);在發(fā)生大咯血時(shí),要防止咯血窒息的發(fā)生,并做好一切搶救準(zhǔn)備,配合醫(yī)生搶救。可參見“血證”有關(guān)護(hù)理。

  5.咳嗽咳痰較劇者,可予秋梨膏加川貝粉口服。

  6.飲食強(qiáng)調(diào)增加營(yíng)養(yǎng),易消化。常食蛋類、奶類、豆?jié){、瘦肉及新鮮蔬菜水果。忌辛辣、煙酒、溫燥性食物?擅咳者M(jìn)食大蒜(獨(dú)頭蒜最好2粒)煮粳米粥,有補(bǔ)肺抗癆功效。

  7.滋陰補(bǔ)肺中藥宜早、晚空腹服用。

  癥瘕的中醫(yī)護(hù)理措施

  本病以婦女胞宮或胞脈、胞絡(luò)等部位結(jié)成包塊,伴有或痛、或脹、或滿,或影響經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸證,臨床上可出現(xiàn)月經(jīng)過多或過少、疼痛、閉經(jīng)、血崩、漏下不止、帶下增多、墮胎、小產(chǎn)、不孕等證。為了及早防治,要早期診斷,早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。如癥瘕發(fā)展緩慢,按之柔軟活動(dòng)者,多屬良性,預(yù)后較好;如癥瘕伴疼痛有長(zhǎng)期出血,或五色帶下,有臭氣,多為惡性,預(yù)后不良。本病的形成,多與正氣虛弱,血?dú)馐д{(diào)有關(guān),由于氣滯、血瘀等因素而為病,治療時(shí)因其在氣在血的不同而有所側(cè)重,病在氣者,理氣行滯為主,佐以理血;病在血者,活血破瘀散結(jié)為主,佐以理氣,并遵循“衰其大半而止”的原則,不可過于攻伐。護(hù)理過程中,隨證隨型,采取不同護(hù)理措施。

  1.觀察癥瘕的大小、性質(zhì)、活動(dòng)度及發(fā)展趨向,有無壓痛,邊緣是否光滑等。如癥瘕較大,質(zhì)地堅(jiān)硬,不能活動(dòng),按之或有作痛,表面凹凸不平,發(fā)展極為迅速,預(yù)后多不良;若包塊較小,質(zhì)地尚好,活動(dòng),光滑,無明顯壓痛,生長(zhǎng)緩慢,預(yù)后較好。并注意觀察其他不適癥狀。

  2.注意休息,勿勞累,可參加輕微活動(dòng),禁止劇烈運(yùn)動(dòng),體質(zhì)虛弱經(jīng)常頭昏,貧血較重者,應(yīng)臥床休息,必要時(shí)絕對(duì)臥床。

  3.患者體質(zhì)虛弱,宜注意保暖,病室向陽(yáng),隨氣候變化,及時(shí)增減衣被,以防外邪侵襲,更生他病。

  4.湯藥宜溫服,服化瘀消癥之藥,注意觀察服藥后有無腹痛及胃腸道不適等反應(yīng),有劇烈疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理,尤其血瘀患者,服化瘀消癥藥后,不可隨意外出,以免陰道突然出血,發(fā)生意外。

  5.加強(qiáng)情志護(hù)理,安慰患者消除憂慮,穩(wěn)定情緒,幫助其保持心情舒暢,樹立樂觀主義精神,以利癥瘕消除。

  6.飲食宜食瘦肉、禽、蛋類增強(qiáng)患者體質(zhì),還須多進(jìn)食活血化瘀、消積除癥之品,如海帶、海蜇、木耳、山楂等。忌生冷辛辣酸澀之品,以免損脾凝血。

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