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2016年衛(wèi)生資格《初級護(hù)師》精選復(fù)習(xí)筆記(20)

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協(xié)助病人使用便器法

  當(dāng)病人不能去廁所排便,需在床上排尿、排便時(shí),正確使用便器,對方便病人生活與舒適安全起著重要作用。

  (一)便盆

  便盆有搪瓷、塑料和金屬三種,使用方法如下:

  1.便器必須清潔,氣候寒冷時(shí)應(yīng)先用熱水沖洗(使之溫?zé),盆?nèi)留少量水,使大便后易清洗,并可減少氣味),將便盆外面擦干,攜至床旁備用。

  2.協(xié)助病人脫褲,能配合的病人,囑其抬起背部,屈膝,雙腳向下蹬在床上,同時(shí)抬起臀部,護(hù)士一手抬起病人臀部,另一手將便盆置于臀下。如病人不能配合,應(yīng)先將病人轉(zhuǎn)向一側(cè),把便盆對著病人臀部,護(hù)士一手緊按便盆,另一手幫助病人向回轉(zhuǎn)身至便盆上。病情允許時(shí),可抬床頭,以減少病人背部之疲勞。

  3.女病人可用手紙折成長方形,放于恥骨聯(lián)合上方,以防尿液濺出污染被褥。給男病人遞便盆時(shí),應(yīng)同時(shí)遞給尿壺,禁用掉瓷便盆,以免損傷病人的皮膚。

  4.將手紙及信號燈開關(guān)放在近旁易取處,護(hù)士可離開在門外等候片刻。

  5.大便完畢,放平床頭,囑病人雙腳蹬床,抬起臀部,擦凈、取出便盆。協(xié)助病人穿褲,整理病床。必要時(shí)需觀察排泄物性狀、顏色、量及異常情況,留取標(biāo)本送驗(yàn),做好記錄。

  6.及時(shí)倒掉排泄物,用冷水洗凈便器(熱水清洗,可使蛋白質(zhì)凝固,不易洗凈便器),放回原處,協(xié)助病人洗手,開窗通風(fēng)。

  (二)尿壺

  尿壺有搪瓷和塑料二種專為臥床男病人準(zhǔn)備(女病人可用廣口女式尿壺),使用方法如下:

  1.能自行排尿者,向其交待使用方法,取出尿壺時(shí),要將壺頸向上傾斜,以防尿液濺出污染床單。

  2.排尿后根據(jù)需要觀察尿液情況,測量尿量,并記錄在記錄單上。使用后的尿壺處理與便盆相同。

  3.對尿失禁病人,每2-3小時(shí)遞送便器一次,幫助病人有意識地控制或引起排尿,并指導(dǎo)病人作會陰部肌肉鍛煉,每日數(shù)次使其收縮及放松,以增強(qiáng)尿道括約肌收縮功能。

  4.對未插留置導(dǎo)尿管的病人,采用合適的接尿器。如男病人可置便器于外陰部接尿,或采用陰莖套連接尿管引流至袋中,也可用一次性塑料袋接尿。女病人可采用橡膠奶頭開口端固定于尿道口處,連接尿管將尿引流入貯水袋中。對此類病人每日應(yīng)清潔、消毒外陰部每日更換接尿管。

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