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急癥的高危人群介紹

　　1.社區(qū)的老年人絕大多數(shù)是已離退休回家安度晚年的人，但是，由于機(jī)體處于衰退期，在生理、心理等方面都會發(fā)生變化。其主要原因是：隨著年齡增加機(jī)體代謝逐漸衰退造成各種傷病和死亡的概率增高;離退休出現(xiàn)“離退休綜合征”等新問題;有些老人可能由于未能掌握文體活動的“度”而發(fā)生各種健康問題(如體育運(yùn)動過度或打牌下棋時(shí)間過久、情緒激動等而發(fā)生意外);參加一些自己原本不熟悉的勞動，或者在工作時(shí)間和工作量上超負(fù)荷而引起疾病。常見的意外有摔倒、骨折及心腦血管疾病等。

　　2.嬰幼兒抵抗力低，無自主生活能力，除了一般常見疾病外，還可能由于好奇、無知和沒有自我約束能力，特別在日間父母上班，看護(hù)人看管注意不周到時(shí)發(fā)生摔傷、車輛撞傷，燒、燙傷、誤拿、誤食、中毒或?qū)愇镎`塞入體腔(如鼻孔、耳道、陰道)等急性意外事件。

　　3.各種慢性病患者，在日間家人外出工作時(shí)，由于生活不能完全自理，缺乏必要的照顧，勉強(qiáng)進(jìn)行一些本不能承受的活動或由于其他方面的疏忽而引起病情變化。

　　4.流動人口是社區(qū)中的一個(gè)較為特殊的群體。由于生活習(xí)慣的改變，居住條件的限制，工作勞累等原因會嚴(yán)重影響他們的健康;由于流動人口的不穩(wěn)定性，社區(qū)對流動人口健康管理存在一定的困難，因此，應(yīng)加強(qiáng)對這一群體的關(guān)注。

　　實(shí)際上，在社區(qū)范圍內(nèi)活動的所有人，包括在通常情況下被認(rèn)為健康的年輕人，也可能隨時(shí)發(fā)生各種意外的急性傷病。只要這些情況發(fā)生在本社區(qū)范圍內(nèi)，它就成了社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該及時(shí)處理的問題。

腸梗阻基礎(chǔ)護(hù)理措施

　　腸梗阻護(hù)理：

　　保持有效的胃腸減壓

　　有效的胃腸減壓對減輕腸道壓力，改善腸壁血液循環(huán)，減少腸道對細(xì)菌毒素的吸收至關(guān)重要。所以，胃腸減壓期間應(yīng)密切觀察引流的量、性狀、色澤，妥善固定胃腸減壓管，維持有效負(fù)壓，每隔6h向胃管內(nèi)注入30ml液體石蠟，夾管30min后開放。

　　做好飲食及活動宣教工作

　　腸梗阻病人應(yīng)禁食、禁飲，適當(dāng)補(bǔ)液，加強(qiáng)營養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)平衡，如梗阻緩解，病人排氣、排便、腹痛、腹脹消失12h后可進(jìn)流質(zhì)飲食，但應(yīng)避免甜食和牛奶，進(jìn)食時(shí)少量多餐，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食，24h后進(jìn)半流質(zhì)飲食，3天后進(jìn)軟食，應(yīng)循序漸進(jìn)逐步過渡，術(shù)后如無禁忌，鼓勵(lì)患者早期下床活動，根據(jù)病人的耐受程度，逐漸增加活動量和活動范圍，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

　　加強(qiáng)口腔護(hù)理

　　病人處于大手術(shù)后，體質(zhì)虛弱，且多日禁食，唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，護(hù)理人員應(yīng)選擇合適的口腔護(hù)理溶液，及時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防和減少口腔細(xì)菌的滋生。

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