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2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》精選復(fù)習(xí)筆記(1)

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  小兒腎穿刺術(shù)中怎么護(hù)理

  護(hù)理人員在術(shù)中除了配合醫(yī)生做各種準(zhǔn)備外,重要的就是安慰病人,爭(zhēng)取患兒合作,以配合醫(yī)生做好穿刺點(diǎn)的選擇,并密切觀察病人的面色、呼吸、脈搏和血壓。取俯臥位,腹部墊軟枕,常規(guī)消毒皮膚,鋪孔巾。幫助患兒放松心情,平靜呼吸,呼吸末屏氣,多次實(shí)踐無(wú)誤后才開(kāi)始穿刺。

  如果是全麻下腎活檢術(shù)的患兒除密切觀察呼吸、心率、血氧飽和度外,還應(yīng)注意觀察口腔是否有分泌物,防止窒息,特別注意保暖,防止感冒。

  發(fā)疹性傳染病患兒如何護(hù)理

  對(duì)水痘患兒要注意不能讓孩子用手抓搔,否則容易感染。同時(shí)結(jié)痂抓脫落后易形成凹坑,為此應(yīng)把孩子的手指甲剪短些,雙手用紗布包好,抓破的地方可涂上紫藥水,如有化膿現(xiàn)象,應(yīng)涂上抗生素軟膏。未破的水痘也可涂上紫藥水,這樣既可預(yù)防感染,又可使水皰干燥。

  猩紅熱易并發(fā)腎炎和心肌炎。因此,要注意尿的顏色和尿量的變化、有無(wú)浮腫、面色蒼白、心跳氣短,脈膊跳動(dòng)是否規(guī)律等。急性期患兒一定要注意休息,最少要臥床休息1周。出疹期皮膚有瘙癢感,可涂爐甘石洗劑,疹退后有皮膚脫屑,應(yīng)任其自然脫落,囑患兒不能用手剝皮屑,以免撕破皮膚引起感染。

  麻疹患兒已明顯減少,主要見(jiàn)于未接種麻疹疫苗的孩子。孩子患了麻疹要注意以下幾方面:

 、俦3忠欢ǖ氖覝睾蜐穸。定期開(kāi)窗通風(fēng)。

 、陲嬍骋孕┯袪I(yíng)養(yǎng)、易消化,高維生素飲食。

 、郾3制つw清潔,勤換內(nèi)衣有利于皮膚體表散熱與排泄。

 、茏⒁馕骞僮o(hù)理,保持眼、耳、鼻、口腔衛(wèi)生,防止并發(fā)癥。眼睛往往因炎性分泌物多形成眼痂,兩眼不能凈開(kāi),應(yīng)用鹽水沖洗,滴以眼藥水或眼膏于眼內(nèi),一日數(shù)次。鼻腔分泌物多時(shí)容易形成鼻痂,可用鹽水將棉桿潤(rùn)濕后,輕輕拭除后涂少量石臘油以滑潤(rùn)。鼻孔周圍糜爛,可涂以抗生素軟膏。要防止眼淚及嘔吐物流入耳道和口腔內(nèi),否則細(xì)菌可經(jīng)耳咽管侵入中耳引起炎癥。由于高熱進(jìn)食少,常發(fā)生口腔炎癥,應(yīng)勤喂水,既可補(bǔ)充水分,又可沖洗口腔。

 、葑⒁庥^察病情,特別是疹子是否出透,如疹子剛起即退,稀而少見(jiàn)、色澤變暗、肢體發(fā)涼、面色發(fā)灰,說(shuō)明病睛嚴(yán)重,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。

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