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2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》考試預(yù)習(xí)資料(28)

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  孕早期飲食的護(hù)理

  此期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,孕婦經(jīng)歷一系列身體生理調(diào)整過(guò)程。許多孕婦在此期常由于子宮內(nèi)膜變化,胎盤(pán)產(chǎn)生的激素的作用,胃腸平滑肌張力降低,活力減弱,導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),常有惡心嘔吐、食欲降低等現(xiàn)象而影響進(jìn)餐。

  因此,膳食應(yīng)以少吃多餐、易消化、清淡為主,避免過(guò)分油膩和刺激性強(qiáng)的食品。飲食物中需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給,無(wú)機(jī)鹽與維生素的數(shù)最需足夠。

  產(chǎn)褥期抑郁癥護(hù)理

  產(chǎn)褥期抑郁癥護(hù)理:產(chǎn)褥期抑郁癥是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁癥狀,是產(chǎn)褥期精神綜合征中最常見(jiàn)的一種類型。易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對(duì)自身及嬰兒健康過(guò)度擔(dān)憂,常失去生活自理及照料嬰兒的能力,有時(shí)還會(huì)陷入錯(cuò)亂或嗜睡狀態(tài)。

  從心理學(xué)角度看,家庭成員的參與與產(chǎn)婦精神狀態(tài)之間有密切的關(guān)系,特別是丈夫,因?yàn)檎煞蚴瞧拮忧榫w的支持者,產(chǎn)后丈夫的關(guān)心、體貼、照顧與支持能有效地減少抑郁情緒的產(chǎn)生,對(duì)降低產(chǎn)褥期抑郁癥發(fā)生具有重要的作用。

  腹脹的臨床護(hù)理

  腹脹的護(hù)理措施包括:減輕腹脹、嚴(yán)重腹脹時(shí)、鼓勵(lì)病人多活動(dòng)、飲食護(hù)理、對(duì)于有腹水的病人應(yīng)每日測(cè)量腹圍和體重和腹穿的護(hù)理。

  1.減輕腹脹,可采用肛管排氣、應(yīng)用灌腸或軟便劑導(dǎo)瀉及應(yīng)用薄荷油腹部熱敷的方法緩解不適。

  2.嚴(yán)重腹脹時(shí),可禁食并進(jìn)行間歇性胃腸減壓,以減輕腹脹癥狀。同時(shí),要注意觀察胃腸減壓效果、引流物的性狀和量。

  3.鼓勵(lì)病人多活動(dòng),特別飯后應(yīng)協(xié)助病人適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)腸道活動(dòng),以緩解癥狀。

  4.飲食護(hù)理,需要注意鼓勵(lì)病人少食多餐,多食用蔬菜、高纖維食品,限制食用易產(chǎn)氣的食品和引起便秘的食品如豆類、牛奶、堅(jiān)果、干果等。有腹水的病人應(yīng)食用高蛋白、高熱量、高維生素、低鈉飲食。一般腹水病人不需限制飲水量,而當(dāng)血鈉在130mmol/L時(shí),應(yīng)限制飲水量<1500ml/d.

  5.對(duì)于有腹水的病人應(yīng)每日測(cè)量腹圍和體重,觀察其變化,作好記錄。應(yīng)用利尿藥期問(wèn),要準(zhǔn)確記錄出入量,觀察病人用藥后的反應(yīng),防止水、電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。

  6.腹穿的護(hù)理:在操作中應(yīng)觀察病人生命體征、神志和面色;嚴(yán)格無(wú)菌操作,預(yù)防感染,腹穿后穿刺部位應(yīng)用無(wú)菌紗布覆蓋,同時(shí)注意有無(wú)液體滲出;詳細(xì)記錄腹水顏色、性狀和量,每次放腹水不宜過(guò)多,應(yīng)<2500ml/次;大量放腹水后病人應(yīng)臥床休息8~12小時(shí)。

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