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四肢創(chuàng)傷早期護(hù)理
1.立即通知醫(yī)師,如出血多者用止血帶止血,但要注明上止血帶時間。
2.嚴(yán)密觀察生命體征,如疼痛劇烈可適當(dāng)應(yīng)用止痛劑。
3.創(chuàng)面用消毒紗布或消毒巾包裹,做好清創(chuàng)準(zhǔn)備。
4.斷離組織通知家屬立即找回,然后用0.9%生理鹽水置于消毒盛器內(nèi)作接肢準(zhǔn)備。
5.術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。
6.如行斷指(肢)再植手術(shù),按顯微外科手術(shù)護(hù)理常規(guī)。
消化性潰瘍
1 休息:活動期內(nèi)應(yīng)平臥多休息,緩解期內(nèi)應(yīng)勞逸結(jié)合,保持室內(nèi)空氣新鮮。
2 飲食:活動期內(nèi)患者給予軟食和半流食,少食多餐,避免進(jìn)食刺激性食物、過冷或過熱的食物。
3 病情觀察:觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間等特點。(胃潰瘍:進(jìn)食-疼痛-緩解。十二直腸潰瘍:疼痛-進(jìn)食-舒適,夜間痛)
4 如患者突然出現(xiàn)劇烈的腹痛、持續(xù)性加劇,可能為潰瘍性穿孔,應(yīng)立即通知醫(yī)師。
5 按時給藥并觀察藥物的不良反應(yīng),并注意服藥時間。(抑酸藥應(yīng)空腹服用,抗酸藥宜在飯后半小時或疼痛發(fā)作時服用;鉍劑宜在三餐前服用,服藥期間大便可呈灰黑色,停藥后可自行消失。)
6 饑餓疼痛時,囑患者進(jìn)食少量蘇打餅干,可緩解疼痛。
7 心理護(hù)理:避免精神緊張和不良情緒的刺激,保持樂觀情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
8 并發(fā)癥的護(hù)理:
1)出血:觀察生命體征及神志,絕對臥床休息,做好口腔護(hù)理。
2)幽門梗阻:遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體和電解質(zhì),準(zhǔn)確記錄出入量。
3)穿孔:注意觀察有無潰瘍穿孔發(fā)生,如確診穿孔,應(yīng)及時留置胃管,做好術(shù)前準(zhǔn)備。
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