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2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》考試預(yù)習(xí)資料(21)

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肝性腦病

  1 保持病室環(huán)境安靜、整潔,減少不良刺激。

  2 飲食:嚴(yán)禁蛋白質(zhì)的攝入,應(yīng)以碳水化合物為主,少食多餐,隨病情改善可根據(jù)醫(yī)囑逐漸增加蛋白質(zhì)類食物,同時(shí)要密切觀察患者神志,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、血?dú)獾?/P>

  3 認(rèn)真記錄護(hù)理記錄及24小時(shí)出入量,注意水電介質(zhì)和酸堿平衡。

  4 密切觀察患者神志、雙側(cè)瞳孔及生命體征的變化。

  保持靜脈補(bǔ)液通暢,供給足夠熱量,遵醫(yī)囑給降氨藥、氨基酸及抗生素,注意用藥后的反應(yīng)。

  5 協(xié)助患者保持排便通暢,必要時(shí)使用緩瀉劑,禁止使用堿性液體灌腸,可使用鹽水或白醋灌腸。

  6 若患者處于昏迷狀態(tài),則按照昏迷常規(guī)處理。

  7 肝性腦病患者若需輸血,應(yīng)盡量用新鮮血,因庫(kù)血含氨量隨庫(kù)存時(shí)間增加而上升。

炎性腸病

  1 急性期臥床休息,保持環(huán)境安靜,避免體力消耗,緩解期可適當(dāng)增加活動(dòng)量。

  2 飲食以高熱量、高維生素和易消化食物為主,若有消化道出血或穿孔則根據(jù)醫(yī)囑暫禁食。

  3 監(jiān)測(cè)患者生命體征及體重,觀察腹瀉次數(shù)、性狀及腹疼等變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

  4 遵醫(yī)囑給予靜脈營(yíng)養(yǎng)及必要時(shí)的抗炎治療,并注意用藥后的反應(yīng)。

  5 服用水楊酸偶氮磺胺吡啶的患者不能自行停藥或增減劑量,使用時(shí)應(yīng)注意觀察用藥后的反應(yīng),宜飯后服用,以減少胃腸道刺激。

  6 保留灌腸時(shí),囑患者排空大小便,灌腸后囑患者做膝胸位或俯臥位,并臀部抬高15-20分鐘,盡量保留藥液。

  7 注意做好心理護(hù)理,結(jié)合患者情況給予衛(wèi)生宣教,幫助其戰(zhàn)勝疾病的信心。

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