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膀胱造瘺患者護理
膀胱造瘺內(nèi)導(dǎo)管的更換最好在醫(yī)院內(nèi)進行。導(dǎo)管外口護理;夏季每日更換敷料,其他季節(jié)可視情況增減、換藥前先清潔雙手、皮膚消毒,觀察口外皮膚、分泌物顏色等情況,外口皮膚按一般換藥前消毒準(zhǔn)備,外敷油紗,并用消毒紗布圖管周覆蓋。紗布外最好使用脫敏膠布粘貼,或用腹帶。使用一次性尿袋應(yīng)及時在尿袋下口放尿,尿袋不可高于造口,更換尿袋時應(yīng)先放尿后換袋?捎脛e針將尿袋固定在衣、褲上,外出時可將尿袋裝在專用布袋中,放在肥大的褲內(nèi)或外用肥長外衣遮擋,高度適宜。
骨癌晚期患者的護理
加強對晚期骨癌患者的營養(yǎng)護理,目標(biāo)是幫助患者攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì),使患者的營養(yǎng)狀態(tài)得到改善。護理措施包括:向患者及其家屬說明足夠的營養(yǎng)對機體康復(fù)的重要性,強調(diào)營養(yǎng)在腫瘤治療過程中的重要作用;幫助患者及其家屬盡量選擇適合患者口味且營養(yǎng)豐富的食物,在沒有特別禁忌的情況下,主要以患者的個人喜好為原則;鼓勵患者少食多餐,注意就餐環(huán)境;對進食有困難的患者要遵醫(yī)囑使用靜脈營養(yǎng)支持療法。
護理效果的評價主要是檢測患者的營養(yǎng)狀況是否改善,血清白蛋白、血紅蛋白、血清鐵水平是否有明顯的升高,還要考慮患者本人的感受,是否符合患者的飲食習(xí)慣,不能勉強,避免增加患者的任何心理的和身體的負(fù)擔(dān)。
靜脈輸血注意事項
1、正確填寫化驗單,連同血標(biāo)本試管標(biāo)簽,前往病員床邊采血,禁止同時采集兩個病員的血標(biāo)本,要嚴(yán)格查對制度,以防混淆,發(fā)生差錯。
2、輸血時須兩人核對無誤后方可輸入。
3、如為庫血,必須認(rèn)真檢查庫血質(zhì)量。
4、輸入兩瓶以上血液時,兩瓶血之間須輸入少量等滲鹽水。
5、輸血時,血液內(nèi)不得隨意加入其它藥品,如鈣劑、酸性或堿性藥品,高滲或低滲液,以防血液凝集或溶解。
6、輸血過程中,應(yīng)密切觀察有無局部疼痛,有無輸血反應(yīng),如有嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即通知醫(yī)生,停止輸血,并保留余血以備檢查分析原因。
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