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2016年衛(wèi)生資格《初級護(hù)師》考試預(yù)習(xí)資料(11)

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  四肢創(chuàng)傷早期護(hù)理

  1.立即通知醫(yī)師,如出血多者用止血帶止血,但要注明上止血帶時(shí)間。

  2.嚴(yán)密觀察生命體征,如疼痛劇烈可適當(dāng)應(yīng)用止痛劑。

  3.創(chuàng)面用消毒紗布或消毒巾包裹,做好清創(chuàng)準(zhǔn)備。

  4.斷離組織通知家屬立即找回,然后用0.9%生理鹽水置于消毒盛器內(nèi)作接肢準(zhǔn)備。

  5.術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。

  6.如行斷指(肢)再植手術(shù),按顯微外科手術(shù)護(hù)理常規(guī)。

  顱內(nèi)壓增高處理措施

  (1)密切觀察生命體征變化。

  (2)抬高床頭,以利顱內(nèi)靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。

  (3)保持呼吸道通暢,避免缺氧引起腦水腫,顱內(nèi)壓增高。

  (4)潤腸、保持大便通暢,避免用力排便及高位灌腸以防顱內(nèi)壓驟然增高。

  (5)補(bǔ)液量應(yīng)以維持出入液量的平衡為度。

  (6)積極行CT、MRI、DSA以明確病因。

  (7)對意識(shí)不清以及咳痰困難者要考慮作氣管切開,以保持呼吸道通暢,防止因呼吸道不通暢而使顱內(nèi)壓更加增高,這是治療呼吸道梗阻的最有效措施。

  (8)對病情穩(wěn)定者,需行頭顱CT,盡早查明原因,以明確診斷;對病情有加劇表現(xiàn)者,須行頭顱CT.vv

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