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2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》考試預(yù)習(xí)資料(4)

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心電監(jiān)測(cè)技術(shù)的目的/實(shí)施要點(diǎn)/注意事項(xiàng)

  心電監(jiān)測(cè)技術(shù):

  (一)目的:

  監(jiān)測(cè)患者心率、心律變化。

  (二)實(shí)施要點(diǎn):

  1.評(píng)估要點(diǎn):

  (1)評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)。

  (2)評(píng)估患者皮膚狀況。

  (3)對(duì)清醒患者,告知監(jiān)測(cè)目的及方法,取得患者合作。

  (4)評(píng)估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾。

  2.操作要點(diǎn):

  (1)檢查監(jiān)測(cè)儀功能及導(dǎo)線連接是否正常。

  (2)清潔患者皮膚,保證電極與皮膚表面接觸良好。

  (3)將電極片連接至監(jiān)測(cè)儀導(dǎo)聯(lián)線上,按照監(jiān)測(cè)儀標(biāo)識(shí)要求貼于患者胸部正確位置,避開傷口,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)避開除顫部位。

  (4)選擇導(dǎo)聯(lián),保證監(jiān)測(cè)波形清晰、無干擾,設(shè)置相應(yīng)合理的報(bào)警界限。

  3.指導(dǎo)患者:

  (1)告知患者不要自行移動(dòng)或者摘除電極片。

  (2)告知患者和家屬避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī),以免干擾監(jiān)測(cè)波形。

  (3)指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察電極片周圍皮膚情況,如有癢痛感及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。

  (三)注意事項(xiàng):

  1.根據(jù)患者病情,協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。

  2.密切觀察心電圖波形,及時(shí)處理干擾和電極脫落。

  3.每日定時(shí)回顧患者24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)情況,必要時(shí)記錄。

  4.正確設(shè)定報(bào)警界限,不能關(guān)閉報(bào)警聲音。

  5.定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚,定時(shí)更換電極片和電極片位置。

  6.對(duì)躁動(dòng)患者,應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線,避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。

  7.停機(jī)時(shí),先向患者說明,取得合作后關(guān)機(jī),斷開電源

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