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肺葉切除術(shù)后護(hù)理
1、按一般胸外科術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
3、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸變化，術(shù)后4小時(shí)內(nèi)，每30分鐘測(cè)量一次，穩(wěn)定后可延長(zhǎng)間隔時(shí)間。
4、注意觀察病情變化及胸腔出血情況，觀察引流液的性狀及量，如發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難、脈搏加快、頸部氣管移位、呼吸音減弱、血壓下降或引流量增多等，及時(shí)通報(bào)醫(yī)生，并備好氣管內(nèi)插管、支氣管鏡、氣管切開包及氧氣。
5、注意支氣管胸膜瘺的發(fā)生，如體溫上升，體位性咳嗽、吐咖啡色痰等，應(yīng)及時(shí)通報(bào)醫(yī)生。
6、為預(yù)防肺不張，應(yīng)鼓勵(lì)和協(xié)助病人咳嗽咯痰，必要時(shí)可用吸痰器吸出口鼻內(nèi)分泌物。肺段切除術(shù)后早期咳嗽，往往有血痰咳出，應(yīng)給予耐心解釋，消除顧慮。注意雙側(cè)肺呼吸音。
7、全肺切除后的胸腔引流管，是作為肺內(nèi)調(diào)節(jié)壓力用，故應(yīng)夾閉引流管，不能隨便開放。如病人呼吸困難，同時(shí)氣管偏移健側(cè)較重，應(yīng)通知醫(yī)生，開放夾子，以調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力，開放時(shí)，囑病人勿劇烈咳嗽。
8、輸液速度一般每分鐘20-30滴為宜，防止肺水腫。
9、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)量。
10、肺癌患者，術(shù)后化療注意藥物反應(yīng)情況。
急性胰腺炎術(shù)后護(hù)理
急性胰腺炎術(shù)后護(hù)理：術(shù)后護(hù)理工作量大，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，病人應(yīng)進(jìn)監(jiān)護(hù)室由專人護(hù)理，并使用氣墊床。
1)多種管道的護(hù)理：患者可能同時(shí)有胃管、尿管、氧氣管、輸液管、氣管切開管、腸道瘺管、T形引流管以及腹腔沖洗引流管等，護(hù)理上要注意：
�、倭私饷扛鶎�(dǎo)管的作用。
�、谕咨乒潭ǎ壕S持管道的正常位置，防止滑脫。
�、郾３滞〞常赫_處理各種堵塞及引流不暢的情況。
�、鼙３譄o菌：防止污染，外接的消毒引流瓶、管子應(yīng)定期更換。
�、轀�(zhǔn)確記錄各種引流物的性狀、顏色、量。
�、逈_洗液、灌注液要現(xiàn)用現(xiàn)配。
2)傷口的護(hù)理：觀察有無滲液、有無裂開，按時(shí)換藥;并發(fā)胰外瘺時(shí)。要注意保持負(fù)壓引流通暢，并用氧化鋅糊劑保護(hù)瘺口周圍皮膚。
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