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卵巢的主要功能
(1)生殖功能:產(chǎn)生卵子并排卵(提供成熟卵泡)
(2)內(nèi)分泌功能:分泌并合成甾體激素和多肽激素
排卵時間:下次月經(jīng)來潮前14天左右。
卵巢分泌的激素:雌激素、孕激素、雄激素、少量的多肽激素
黃體:排卵9~10日萎縮,壽命12~16天,平均14天
妊娠期母體變化
(1)生殖系統(tǒng)的變化
A宮體:增大變軟。非妊娠:5~10ml
體積:7*5 *3cm®35×25×22cm 容量:5ml®5000ml 重量:50g ® 1000g
B子宮峽部:非孕1cm ® 臨產(chǎn)7~10cm
C子宮頸:肥大、著色、柔軟 ;宮頸管內(nèi)粘液栓可防止宮腔感染;臨產(chǎn)時宮頸逐漸變短、擴張
D附件:略增大,排卵停止;妊娠黃體-分泌E、P-維持妊娠;妊娠10W,胎盤形成取代黃體
E陰道、外陰:陰道著色柔軟,pH¯;外陰充血,色素沉著,伸展性
(2)乳房的變化
蒙氏結(jié)節(jié):乳頭增大、著色,易勃起,乳暈著色,乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的隆起。
早期妊娠診斷體征之一
(3)血液循環(huán)系統(tǒng)的變化
A心搏出量自10周開始增加,至妊娠32—34周時達高峰。
B妊娠32—34周、分娩期、產(chǎn)褥期最初3日之內(nèi)心臟負(fù)荷較重,防心力衰竭。
C仰臥位低血壓綜合征:
機理:仰臥壓迫下腔V致回心血量、心輸出量減少
處理:(左)側(cè)臥位
D血液成分:RBC計數(shù) / Hb¯;WBC;凝血因子降低,血液處于高凝狀態(tài)
(4)泌尿系統(tǒng)的變化:腎臟負(fù)擔(dān)加重
(5)呼吸系統(tǒng)的變化
A粘膜充血水腫,易發(fā)生肺部感染 B呼吸次數(shù)不變,但呼吸較深
C妊娠晚期以胸式呼吸為主 D妊娠晚期睡眠時可墊高枕頭
(6)消化系統(tǒng)的變化:早孕反應(yīng)、飽脹感、燒灼感、便秘、痔瘡、牙齦出血,牙齒松動、齲齒、膽汁淤積
(7)皮膚改變: “妊娠斑”-面部、“妊娠紋”-皮膚彈力纖維斷裂
(8)體重:
妊娠13W后,體重350g/W 、20W起,體重0.5kg/W、全孕期, 體重12.5kg
建議- 全孕期體重 ≯12.5kg、孕早期體重 ≯1-2Kg、孕中晚期體重 ≯0.3-0.5Kg/W
(9)心理變化
早期妊娠:驚訝和震驚
中期妊娠:接受并關(guān)心妊娠的事實
晚期妊娠:害怕分娩,擔(dān)心胎兒及自身健康表現(xiàn)
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