2014初級護師考試外科護理常規(guī)：腹部損傷的護理

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　　腹部損傷的護理

　　1、 心理護理：病人突遭意外傷害，常有焦慮、恐懼等心理，盡快向病人解釋、安慰及告之治療方法，以取得合作。

　　2、 盡快建立靜脈通路，按醫(yī)囑輸液、輸血等，補充血容量。

　　3、 定時測量生命體征變化并記錄，必要時吸氧。

　　4、 做好手術前的各項準備。

　　5、 協(xié)助醫(yī)生盡快做出診斷及治療方案。

　　6、 若行保守治療，在觀察期間應做到以下護理：

　�、挪∪嗽谟^察期間應絕對臥床，若血壓平衡，應取半臥位，避免隨便搬動病人，以免病情加重。

　　⑵監(jiān)測T.P.R.BP變化，要做前后對比，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

　�、菄烂苡^察腹痛情況及腹部體征：注意腹痛部位，程度有無加劇，性質有無改變，及腹膜刺激征的程度和范圍有無改變，有無移動性濁音等。

　　⑷禁食、禁水，必要時行胃腸減壓。合理補充液體，維持水、電解質、酸堿平衡。

　　⑸在觀察期間不宜使用鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情。

　　⑹在診斷未明時，禁止灌腸。

　�、撕侠響每股兀^察療效。

　　7、 一旦決定手術，應積極做好術前各項準備。

　　8、 術后及時了解術中診斷，術中名稱及麻醉方式。按腹部各臟器術后護理常規(guī)。

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