2014初級護師《外科護理學》高頻考點必背知識點1

　　51.急性彌漫性血管內(nèi)凝血高凝期應及時應用肝素。

　　52.少尿期初期禁食蛋白質(zhì)3天，熱量供應以糖為主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多種維生素飲食。

　　53.急性腎衰少尿期病人尤其出現(xiàn)高鉀血癥，可以表現(xiàn)為呼吸困難、頭痛、頭暈，軟癱，心律不齊，心動過緩，腹脹等。

　　54.成人呼吸窘迫綜合征，胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀，片狀陰影是在進展期。

　　55.DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是取血時血液不易抽出，血易凝固。

　　56.ARF少尿無尿期是最危險的階段。成人24小時總尿量少于400ml甚至不足lOOml，可出現(xiàn)三高(高鉀、高鎂、高磷)、三低(低鈉、低氯、低鈣)、三中毒(水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥尿毒癥)和出血傾向，其中高鉀血癥是最主要和最危險的并發(fā)癥，是早期死亡的常見原因。

　　57.肝素過量時，病人出現(xiàn)大出血，應及時給予魚精蛋白拮抗肝素作用。

　　58.高鉀血癥、酸中毒、水中毒是腎衰竭少尿期的主要致死原因。

　　59.急性腎衰少尿期的補液原則為“量出為人，寧少勿多”。

　　60.少尿期病人應限制鹽、鉀、蛋白攝入，也不易進高脂食物。

　　61.全麻術(shù)后尚未清醒時應取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。

　　62.開顱手術(shù)后應采取的體位是頭高斜坡位。

　　63.硬膜外麻醉術(shù)后需要去枕平臥4～6小時。

　　64.全麻術(shù)后未清醒時，因舌后墜，病人可出現(xiàn)鼾聲。

　　65.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是全脊髓麻醉。

　　66.腰麻后病人的臥位是去枕平臥位，以防止出現(xiàn)頭痛。

　　67.全麻病人未清醒前應取去枕平臥，頭偏向一側(cè)的體位。

　　68.全身麻醉病人完全清醒的標志是能準確回答問題。

　　69.腰麻下行闌尾切除術(shù)術(shù)后發(fā)生尿潴留，其主要原因是麻醉反應。

　　70.局麻藥毒性反應可能的因素包括一次用藥超過最大安全劑量;藥液濃度過高;局麻藥勿注入血管內(nèi);作用部位血管豐富而藥物吸收過快;病人體質(zhì)衰弱，對局麻藥耐受性差。

　　71.術(shù)前做皮膚過敏試驗的目的是避免麻醉藥的過敏反應。

　　72.高血壓、發(fā)熱和心臟病病人行局部麻醉時，麻醉藥中不宜加入腎上腺素，指或趾末端手術(shù)時也不宜加人腎上腺素。

　　73.麻醉前應用抗膽堿類藥物的主要作用是減少呼吸道分泌物。

　　74.鎮(zhèn)靜催眠藥有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥及中樞性肌松弛的作用，可預防局麻藥的毒性反應。

　　75.搶救心跳、呼吸驟停時，腦復蘇的主要措施是脫水、降溫。

　　76.除顫是治療心室纖顫的有效方法。

　　77.腦復蘇中首選的脫水劑為20%甘露醇，主要作用是脫水和利尿，防止腦水腫。

　　78.腎上腺素能增強心傳導系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力，提高血壓，并能使心室纖顫由細顫轉(zhuǎn)為粗顴，使除顫器效果更好。

　　79.口對口人工呼吸吹氣頻率為每分鐘l0～12次。

　　80.初期復蘇時首要的關(guān)鍵是保持呼吸道通暢。

　　81.心臟復蘇藥主要的給藥途徑是靜脈輸注。

　　82.患者意識突然喪失、大動脈搏動消失、沒有呼吸動作三點即可診斷為心跳、呼吸驟停。

　　83.口對口人工呼吸每次吹氣要見胸廓有明顯的起伏才表示有效。

　　84.心臟復蘇按壓的部位是胸骨下段。

　　85.心臟復蘇時，使按壓部位下陷4～5cm。

　　86.對小兒行胸外心臟按壓的部位是胸骨中段。

　　87.心跳、呼吸驟停后尤其注意監(jiān)測心、肺、腦功能。

　　88.中心靜脈壓正常值是5～12cmH20。

　　89.黃疸指數(shù)是肝功能監(jiān)測指標，中心靜脈壓是心功能的監(jiān)測指標，凝血酶原時間和3P試驗是監(jiān)測凝血功能的指標，血尿素氮是反映腎功能的指標。

　　90.平均肺動脈壓升高見于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全;降低可見于肺動脈瓣狹窄。

　　91.面部“危險三角區(qū)”的癤和唇癰有引起化膿性海綿狀靜脈竇炎的危險。

　　92.口底、頜下和頸部等特殊部位的急性蜂窩織炎可致咽喉腫脹，引起呼吸困難甚至窒息，應注意觀察呼吸，盡早切開減壓。

　　93.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是丹毒。

　　94.金黃色葡萄球菌感染時膿液稠厚、黃色、無臭味、易局限，是膿腫時最常見的致病菌。

　　95.大腸桿菌感染時膿液稠厚，有典型糞臭味。

　　96.鏈球菌感染時膿液淡紅色，量多而稀薄，易97.綠膿桿菌感染時膿液淡綠色，有特殊的甜腥臭味。

　　98.變形桿菌感染時膿液有特殊臭味。

　　99.膿姐癥血細菌培養(yǎng)取血應在寒戰(zhàn)高熱時。

　　100.厭氧菌感染傷口換藥應選用3%過氧化氫溶液。

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