2014年初級護師知識輔導(dǎo)：淋巴循環(huán)

　　組織液進入淋巴管，即成為淋巴液。淋巴液每天生成約2～4L，淋巴液的成分大致與組織液相近。組織液經(jīng)毛細淋巴管進入淋巴系統(tǒng)而形成淋巴循環(huán)(lymphatic circulation)。

　　一、淋巴循環(huán)及其影響因素

　　毛細淋巴管是一端封閉的盲端管道，管壁由單層扁平內(nèi)皮細胞構(gòu)成，內(nèi)皮細胞之間不是相互直接連接，而是相互覆蓋，形成開口于管內(nèi)的單向活瓣，組織液只能流入，但不能倒流。組織液和毛細淋巴管之間的壓力差是促進組織液進入淋巴管的動力。組織液中的蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物、漏出的紅細胞、侵入的細菌以及經(jīng)消化吸收的小脂肪滴都很容易經(jīng)細胞間隙進入毛細淋巴管。 淋巴液在毛細淋巴管形成后流入集合淋巴管，全身集合淋巴管最后匯合成兩條大干，即胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管，它們分別在兩側(cè)鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈匯合處進入血液循環(huán)。因此，淋巴系統(tǒng)是組織液向血液循環(huán)回流的一個重要輔助系統(tǒng)。

　　二、淋巴循環(huán)的生理意義

　　淋巴循環(huán)對維持機體正常生命活動具有重要的生理意義：

　　(1)回收蛋白質(zhì):每天組織液中約有75～200g蛋白質(zhì)由淋巴液回收到血液中，保持組織液膠體滲透壓在較低水平，有利于毛細血管對組織液的重吸收。

　　(2)運輸脂肪：由小腸吸收的脂肪，80%～90%是由小腸絨毛的毛細淋巴管吸收。

　　(3)調(diào)節(jié)血漿和組織液之間的液體平衡：每天在毛細血管動脈端濾過的液體總量約24L，其中約3L經(jīng)淋巴循環(huán)回到血液中去。即一天中回流的淋巴液的量大約相當于全身的血漿總量。

　　(4)清除組織中的紅細胞、細菌及其他微粒:這一機體防衛(wèi)和屏障作用主要與淋巴結(jié)內(nèi)巨噬細胞的吞噬活動和淋巴細胞產(chǎn)生的免疫反應(yīng)有關(guān)。

　　相關(guān)推薦：

　　2014年初級護師《基礎(chǔ)學》考點匯總

　　2014初級護師中醫(yī)護理知識點匯總

　　2014年初級護師考試《專業(yè)知識》精選試題匯總