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2017衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)士》急救護(hù)理學(xué)知識(shí)(15)

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  呼吸停止如何緊急處理:

  呼吸是人生命的重要體征之一。成人每分鐘呼吸16~18次,兒童每分鐘呼吸約30次,初生嬰兒每分鐘呼吸40~50次,當(dāng)各種原因?qū)е潞粑蝗煌V箷r(shí),應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)病人進(jìn)行爭(zhēng)分奪秒的搶救,立即排除呼吸道異物,保持氣道通暢并施行人工呼吸。

  清潔、開(kāi)放氣道:

  發(fā)現(xiàn)病員呼吸停止時(shí),應(yīng)將其迅速搬至遠(yuǎn)離有害氣體、通風(fēng)良好的地方,使其呈仰臥位放置于地上或硬板床上,松開(kāi)病員衣領(lǐng)、內(nèi)衣、褲帶等妨礙呼吸的阻力;將病員頭后仰,并將下頜抬高,用仰頭舉頜法解除舌根后墜,通暢氣道;

  救護(hù)者可用手將病員的口張開(kāi),檢查其口及鼻氣道有無(wú)阻塞,及時(shí)清除口腔分泌物和口咽部異物,如嘔吐物、泥、草、血塊及假牙等。

  施行人工呼吸:

  最多用的是口對(duì)口人工呼吸,適于呼吸道無(wú)阻塞的病人。如病人口腔有嚴(yán)重?fù)p傷或牙關(guān)緊閉,可改用口對(duì)鼻人工呼吸。

  急救者應(yīng)立于病人的一側(cè),靠近頭部,用一只手托其下頜,盡力深吸一口氣,然合對(duì)準(zhǔn)病人的口或鼻用力吹氣。進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí),宜用另一只手捏緊病人的鼻孔;

  口對(duì)鼻吹氣時(shí),要將其口唇閉緊,以免吹氣時(shí)發(fā)生漏氣。吹氣后看到病人胸部抬高則停止吹氣,放開(kāi)口或鼻,讓病人胸部自然回縮呼出氣體,反復(fù)重復(fù)上述動(dòng)作。

  吹氣次數(shù),成人每分鐘10~15次,兒童每分鐘20次左右,嬰兒可每分鐘30次,吹氣應(yīng)一直做到患者恢復(fù)自主呼吸或出現(xiàn)死亡征象方可停止。

  人工呼吸一般是很有效的,如患者僅有呼吸停止,心跳沒(méi)有停止,可只做人工呼吸,施行人工口對(duì)口或口對(duì)鼻呼吸后,如病人皮膚、口唇、指甲的顏色由紫轉(zhuǎn)紅,證明有效;

  如表紫加重,則說(shuō)明無(wú)效,應(yīng)仔細(xì)檢查心跳有無(wú)停止,氣道是否暢通,操作動(dòng)作是否準(zhǔn)確,以便采取相應(yīng)措施處理,并迅速送住附近醫(yī)院急救。對(duì)伴有心跳停止者,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行心臟按壓。

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