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2017年衛(wèi)生資格考試《初級(jí)護(hù)士》ICU護(hù)理(13)

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  新出現(xiàn)發(fā)熱的處理

  (1)T〉38.5℃

  ——血培養(yǎng)2次(不同部位)

  ——血常規(guī)1次

  ——全胸片1次

  (2)是否存在可能感染源(如胸,腹部外傷,手術(shù)等)

  ——是:感染部位體液培養(yǎng)+抗生素調(diào)整

  ——無(wú):T〈39℃,觀察48小時(shí)

  (3) 出現(xiàn)以下任一情況:①T〉39℃ ②48小時(shí)內(nèi)連續(xù)發(fā)熱 ③出現(xiàn)感染表現(xiàn)

  ——中心靜脈管留置〉48小時(shí):拔除+培養(yǎng)

  ——尿常規(guī)異常:中段尿培養(yǎng)

  ——腹瀉:大便常規(guī)

  ——抗生素調(diào)整

  ——考慮藥物如加強(qiáng)物理降溫(全身酒精檫浴,冷水檫浴或冰,解熱鎮(zhèn)痛藥,特殊情況下考慮激素)

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