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2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)士》考試復(fù)習(xí)筆記(5)

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注射給藥法的注射原則

  1. 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則① 操作者: 操作前應(yīng)洗手、戴口罩,衣帽整潔。② 注射部位: 注射部位皮膚消毒,用2%碘酊棉簽,以注射點(diǎn)為中心,用螺旋式動(dòng)作從中心向外旋轉(zhuǎn)涂擦,直徑在5cm以上,待碘酊干后(約20秒),用70%乙醇棉簽以同法脫碘,待干后方可注射,或者是用0.5%碘附以同法消毒,無須脫碘。③ 注射用物: 注射器的乳頭、活塞和針頭的針尖、針梗必須保持無菌。④ 注射環(huán)境: 應(yīng)清潔,避免塵埃飛揚(yáng)。

  2. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度注射時(shí)做到一人一副注射器、止血帶、棉墊,所用物品先浸泡消毒,再處理。一次性物品不可隨意丟棄,按規(guī)定處理。

  3. 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度做好三查、七對(duì)工作。仔細(xì)檢查藥液質(zhì)量,如藥液有變色、沉淀、混濁、藥物有效期已過或安瓿有裂痕等現(xiàn)象,則不能用。如需同時(shí)注射數(shù)種藥物,應(yīng)注意配伍禁忌。

  4. 選擇合適的注射器和針頭根據(jù)注射途徑、藥液量、粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇注射器和針頭。注射器應(yīng)完整無裂縫、不漏氣,針頭要銳利、無鉤、無彎曲,型號(hào)合適。注射器和針頭銜接必須緊密。一次性注射器的包裝應(yīng)密封,在有效期范圍內(nèi)。

  5. 選擇合適的注射部位注射部位應(yīng)避開神經(jīng)和血管。不能在感染發(fā)炎、化膿、硬結(jié)、瘢痕及患皮膚病處進(jìn)針。對(duì)需長期注射的病人,應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。

  6. 注射的藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,按規(guī)定時(shí)間臨時(shí)抽取,即時(shí)注射,以防藥物效價(jià)降低或污染。

  7. 注射前應(yīng)排盡空氣注射前,注射器內(nèi)空氣要排盡,特別是動(dòng)、靜脈注射,以防空氣進(jìn)入血管形成空氣栓塞。在排氣時(shí),應(yīng)防止浪費(fèi)藥液。

  8. 進(jìn)針后要抽回血進(jìn)針后,注射藥液前,應(yīng)抽動(dòng)活塞,檢查有無回血。動(dòng)、靜脈注射必須見有回血方可注入藥液,皮下、肌內(nèi)注射,如發(fā)現(xiàn)有回血,應(yīng)拔出針頭重新進(jìn)針,不可將藥液注入血管內(nèi)。

  9. 運(yùn)用無痛注射技術(shù)① 解除病人思想顧慮,分散其注意力。② 取合適體位,使肌肉松弛,易于進(jìn)針。③ 注射時(shí)做到二快一慢,即進(jìn)針和拔針要快,推藥液要慢。④ 對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物,針頭宜粗長,且進(jìn)針要深,否則易造成硬結(jié)和疼痛。⑤ 如需同時(shí)注射數(shù)種藥物,應(yīng)先注射無刺激性或刺激性弱的藥液,最后注射刺激性強(qiáng)的,推藥速度宜更慢,以減輕疼痛。

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