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醫(yī)院的任務(wù)及門診的護(hù)理
一、醫(yī)院的任務(wù)
是"以醫(yī)療為中心"，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)科研任務(wù)的完成并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時(shí)，做好預(yù)防和指導(dǎo)計(jì)劃生育的工作。
二、門診的護(hù)理工作
1.預(yù)檢分診：做到先預(yù)檢分診，后掛號(hào)。
2.安排候診與就診
(1)分理初、復(fù)診病案。
(2)根據(jù)病情測量體溫、脈搏、呼吸，記錄于門診病案上。
(3)收集整理各種檢驗(yàn)報(bào)告。
(4)按先后順序叫號(hào)就診。
(5)隨時(shí)觀察候診病人病情，遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應(yīng)立即安排提前就診或送急診室處理;對(duì)病情較嚴(yán)重或年老體弱者可適當(dāng)調(diào)整就診順序。
3.備齊各種物品，放置有序。主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行診查。
4.健康教育：利用候診時(shí)間開展健康教育。
5.治療工作：有些治療需在門診部進(jìn)行，如注射、輸液、換藥、導(dǎo)尿、灌腸。治療中要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保安全、有效。
6.消毒隔離：傳染病或疑似傳染病病人，應(yīng)分診到隔離門診就診，并做好醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)疫情報(bào)告。
護(hù)理病案的書寫
一、護(hù)理病案的內(nèi)容
護(hù)理病案包括：病人入院護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理記錄、病人出院護(hù)理評(píng)估單。
二、護(hù)理記錄單
采用PIO記錄方式：
P：病人的健康問題。
I：針對(duì)健康問題采取的護(hù)理措施。
O：護(hù)理效果。
三、病人出院護(hù)理評(píng)估單
包括兩大內(nèi)容：
1.健康教育
(1)針對(duì)所患疾病制定宣教計(jì)劃。
(2)與病人討論有益的衛(wèi)生習(xí)慣。
(3)指導(dǎo)病人尋找現(xiàn)存的和潛在的健康問題。
(4)針對(duì)病人現(xiàn)狀在生活習(xí)慣、休息、功能鍛煉、藥物治療、復(fù)查等方面進(jìn)行出院指導(dǎo)。
2.護(hù)理小結(jié)——是護(hù)理活動(dòng)的概括記錄，包括醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)原創(chuàng)護(hù)理達(dá)標(biāo)程度、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理效果等。
7.保健門診。
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