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2015年衛(wèi)生資格《初級護士》精選復(fù)習(xí)筆記(19)

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靜脈炎的基礎(chǔ)護理

  靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎,根據(jù)病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內(nèi)膜增生,管腔變窄,血流緩慢。周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性紅斑,有時伴有水腫。以后逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉(zhuǎn)變成棕褐色。少數(shù)病人可引起反應(yīng),如發(fā)冷、發(fā)熱、白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹。

  靜脈炎護理是基礎(chǔ)護理學(xué)中的知識,靜脈炎護理以避免感染,減少對血管壁的刺激為原則。

  1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,以防感染;對血管壁有刺激性的藥物,輸液前應(yīng)充分稀釋,并減慢輸液速度,防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應(yīng)有計劃,經(jīng)常更換輸液部位,以保護靜脈;使用靜脈留置針時,應(yīng)選擇無刺激或刺激性小的導(dǎo)管,且留置時間不宜過長。

  2)立即停止局部輸液,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理抬高患肢并制動,可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行熱濕敷。

  3)用中藥如意金黃散外敷。

  4)超短波理療。

  5)如同時合并感染,可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

尿毒癥基礎(chǔ)護理措施

  1.臥床休息,出現(xiàn)煩躁不安、抽搐時防止舌咬傷,加用床擋。

  2.給予高熱量、高維生素,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,高血壓病人應(yīng)限鈉鹽的攝入,透析治療病人應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食。

  3.呼吸有氨味者,應(yīng)加強口腔護理。

  4.皮膚搔癢,可用熱水擦浴,切忌用手搔傷皮膚。

  5.病人思想負(fù)擔(dān)重,使病人失去安全感和信心,護士應(yīng)對病人加強解釋工作,增加戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和護理。

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