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電擊傷的基本護(hù)理
一、脫離電源
立即切斷電源或用木棒、竹竿等絕緣物使患者脫離電源。
二、心肺復(fù)蘇
刻不容緩,心臟停搏或呼吸停止者必須立即進(jìn)行心臟按摩和口對(duì)口呼吸,此舉不但能挽救患者生命,而且能減少和減輕并發(fā)癥和后遺癥。已發(fā)生心室纖維顫動(dòng)者可先用1∶1000腎上腺素心內(nèi)注射,使細(xì)顫動(dòng)波轉(zhuǎn)為粗大,再用電除顫,有利于恢復(fù)竇性節(jié)律。如患者尚未發(fā)生心室纖維顫動(dòng)則忌用腎上腺素和異丙腎上腺素。
三、醫(yī)療監(jiān)護(hù)
在搶救過(guò)程中,進(jìn)行心臟、呼吸、血壓監(jiān)護(hù),糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡,并及時(shí)供氧。
四、及時(shí)處理內(nèi)出血和骨折
特別對(duì)高處觸電下跌者,必須進(jìn)行全面體格檢查,如發(fā)現(xiàn)有內(nèi)出血或骨折者,應(yīng)立即予以適當(dāng)
五、筋膜松解術(shù)和截肢
肢體經(jīng)高壓電熱灼傷后,大塊軟組織水腫、壞死和小營(yíng)養(yǎng)血管內(nèi)血栓形成,可使其遠(yuǎn)端肢體發(fā)生缺血性壞死。應(yīng)按情況及時(shí)進(jìn)行筋膜松解術(shù)以減輕周圍組織的壓力和改善遠(yuǎn)端血液循環(huán)。對(duì)需要截肢者,必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
包蟲(chóng)病的預(yù)防措施
包蟲(chóng)病為人獸共患疾病,中間宿主包括家畜和野生動(dòng)物,其預(yù)防不僅是生物學(xué)范疇內(nèi)的一個(gè)復(fù)雜問(wèn)題,而且也是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題,應(yīng)采取綜合措施,包括:
(一)加強(qiáng)流行區(qū)犬的處理和管制
牛為預(yù)防人體包蟲(chóng)感染的關(guān)鍵性一環(huán)。在包蟲(chóng)流行區(qū)野犬應(yīng)一律滅絕,家犬嚴(yán)加限制,對(duì)必用的牧羊犬、獵犬或警犬等必須掛牌登記。定期驅(qū)絳蟲(chóng)和藥物監(jiān)測(cè)應(yīng)列為常規(guī)制度,據(jù)新西蘭報(bào)告重度流行區(qū)規(guī)定每隔6周投藥驅(qū)絳一次。輕度流行區(qū)改為3個(gè)月投藥一次。
(二)嚴(yán)格肉食衛(wèi)生檢查
肉聯(lián)廠或屠宰場(chǎng)要認(rèn)真執(zhí)行肉食的衛(wèi)生檢疫,病畜肝、肺等臟器感染包蟲(chóng),必須妥善進(jìn)行無(wú)活化處理,采用集中焚燒、挖坑深埋、藥液毒等法,切忌喂狗。
(三)大力開(kāi)展衛(wèi)生宣教
宣教方式可多樣化,內(nèi)容要簡(jiǎn)單通俗易懂、講求實(shí)效。并要充分發(fā)動(dòng)群眾,做到家喻戶曉,人人皆知。
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