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2015年衛(wèi)生資格《初級護士》復習必備知識點(24)

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頭皮燒傷的護理

  1.剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。保持創(chuàng)面清潔、干燥。

  2.燒傷部位應避免長期受壓,特別是枕后,要定時改變頭部位置或置放有孔海綿圈,休克期過后可抬高床頭10°~15°,避免因頭部水腫,長時間受壓而產生褥瘡。

  3.頭皮焦痂自溶或受壓部位潮濕尚未成痂者,每日可用1:2000氯己定(洗必泰)溶液清洗,以清除膿液,不使結成膿痂。

  4.電擊傷導致顱骨壞死、缺損的患者,除要求保持創(chuàng)面周圍清潔、局部制動外,還須觀察患者的神經、精神癥狀。

清潔灌腸基礎護理操作方法

  反復多次進行大量不保留灌腸,第一次用肥皂水灌腸,排便后,再用生理鹽水灌腸,至排出液清潔無糞塊為止,注意灌腸時壓力要低(液面距肛門不超過40cm)。應在檢查或手術前1小時完成,禁用清水反復多次灌洗,以防水與電解質紊亂。

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