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破傷風患者的基礎護理

　　1、病室要求遮光，安靜，溫度15～20℃，濕度60%左右，避免外界刺激。

　　2、保持呼吸道通暢，預防呼吸道并發(fā)癥包括協(xié)助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開的護理;防止受涼;防止進食時誤吸等。

　　3、加強營養(yǎng)，維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營養(yǎng);靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。

　　4、預防損傷如加床防護欄，防墜床;抽搐發(fā)作時，墊牙墊，防舌咬傷。

　　5、加強基礎護理根據病情提供相應的護理。

基礎護理中收集資料的方法

　　1.觀察：是護士運用感官或借助簡單診療器械系統(tǒng)收集健康信息的方法。包括視覺觀察、觸覺觀察、聽覺觀察、嗅覺觀察。

　　2.交談：護士與病人溝通思想和治療信息的有效方法。

　　(1)目的：有助于獲得可靠、全面的病人健康資料;溝通感情，建立良好的護患關系;及時向病人反饋有關病情、檢查、治療、康復等方面的信息;為病人提供心理支持。

　　(2)方式：

　�、僬浇徽劊喊醋o患雙方預先擬定的計劃進行的交談。常用于病史采集。

　�、诜钦浇徽劊涸谌粘９ぷ髦信c病人進行的隨機交談。此方式可使人感到輕松、自然，有助于護士了解病人的真實感受。

　　(3)交談要點：交談環(huán)境舒適、安靜，有利于保護病人的隱私;向病人明示談話的目的和所需的時間;抓住主題，引導交談;注意傾聽，及時反饋;語句表達清晰，語意明確，語速適當;談畢小結。

　　3.查閱：在評估前及護理活動中，護士需要隨時查閱病人的醫(yī)療病歷、護理病歷及各種輔助檢查結果。

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