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　　【病理生理】

　　(一)黃體功能不全子宮內(nèi)膜形態(tài)

　　表現(xiàn)為：分泌期內(nèi)膜，但腺體分泌不良，間質(zhì)水腫不明顯;

　　或腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步;

　　內(nèi)膜活檢，分泌反應(yīng)落后2日。

　　(二)子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫(黃體萎縮不全)子宮內(nèi)膜形態(tài)

　　正常月經(jīng)第3～4日時，分泌期子宮內(nèi)膜已全部脫落;

　　黃體萎縮不全時，月經(jīng)期第5～6日仍能見到呈分泌反應(yīng)的子宮內(nèi)膜;

　　常表現(xiàn)為混合性子宮內(nèi)膜，即殘留的分泌期內(nèi)膜與出血壞死組織及增生期子宮內(nèi)膜混合共存。

　　【臨床表現(xiàn)及診斷】

　　(一)黃體功能不足(黃體早死!月經(jīng)早來!)

　　臨床表現(xiàn)——周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)

　　基礎(chǔ)體溫——雙相，但高溫相小于11日

　　影響：不易受孕或孕早期流產(chǎn)

　　確診：診斷性刮宮：

　　月經(jīng)來潮第一日刮宮見“分泌反應(yīng)落后至少2日”

　　(二)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落(黃體該死不死!經(jīng)期延長)

　　臨床表現(xiàn)——周期正常，但經(jīng)期延長(9～10天);

　　基礎(chǔ)體溫——雙相，但下降緩慢。

　　影響：經(jīng)期長，出血量多;

　　確診：診斷性刮宮：

　　月經(jīng)期第5～7日刮宮，仍能見到呈分泌反應(yīng)的子宮內(nèi)膜。

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