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雙卵雙胎
由兩個(gè)卵子分別受精形成的雙胎妊娠,稱雙卵雙胎。約占雙胎妊娠的2/3,兩個(gè)卵子可來(lái)源于同一成熟卵泡,或同一卵巢的不同成熟卵泡,或兩側(cè)卵巢的成熟卵泡。
因雙卵雙胎的兩個(gè)胎兒基因不同,故胎兒性別、血型可以相同也可以不同,容貌同一般的兄弟姐妹相似,兩個(gè)受精卵可形成自己獨(dú)立的胎盤、胎囊。它們發(fā)育時(shí)可以緊靠與融合在一起,但兩者間血液循環(huán)并不相通,胎囊之間的中隔由兩層羊膜及兩層絨毛膜組成,有時(shí)兩層緘毛膜可融成一層。
協(xié)調(diào)性子宮
協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)指宮縮的規(guī)律性、對(duì)稱性和極性正常,但宮縮力過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻。若產(chǎn)道無(wú)阻力,總產(chǎn)程不足3小時(shí)稱急產(chǎn)。
(1)對(duì)母兒的影響:
對(duì)母體的影響:宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻,產(chǎn)婦多煩躁不安、吼鬧。產(chǎn)程過(guò)快致初產(chǎn)婦宮頸、陰道以及會(huì)陰裂傷、子宮破裂、產(chǎn)褥感染及產(chǎn)后出血。
對(duì)胎兒及新生兒的影響:胎兒宮內(nèi)缺氧,易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息甚或死亡。胎頭娩出過(guò)快,致新生兒顱內(nèi)出血。來(lái)不及接產(chǎn)易發(fā)生墜地,可致骨折、外傷,新生兒感染。
(2)處理:
急產(chǎn)史產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周不宜外出遠(yuǎn)走,應(yīng)提前住院待產(chǎn)。臨產(chǎn)后不宜灌腸。提前做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。胎兒娩出時(shí)不讓產(chǎn)婦向下屏氣。產(chǎn)后仔細(xì)檢查宮頸、陰道、外陰,有撕裂及時(shí)縫合。如為未消毒接產(chǎn),應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。
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