點擊查看：2016年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》預(yù)習(xí)資料匯總

　　宮外孕診斷

　　多數(shù)有典型的臨床表現(xiàn)。根據(jù)停經(jīng)、陰道流血、腹痛、休克等表現(xiàn)可以診斷。

　　如臨床表現(xiàn)不典型，則應(yīng)密切監(jiān)護(hù)病情變化，觀察腹痛是否加劇、盆腔包塊是否增大、血壓及血紅蛋白下降情況。B型超聲檢查、妊娠試驗、腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查等有助于明確診斷。診斷性刮宮見蛻膜而無絨毛時可排除宮內(nèi)妊娠;若見絨毛極少，須隨訪。

　　輸卵管腫瘤臨床表現(xiàn)

　　早期無癥狀、病變發(fā)展時可出現(xiàn)輸卵管癌“顧聯(lián)癥”即阻道排液、腹痛、盆腔腫塊。

　　(一)陰道排液、約50%患者有陰道排液，為黃色水樣液體，一般無臭味，量多少不一，常呈間歇性。這是本病最具特異性的癥狀。

　　(二)陰道流血、多發(fā)生于月經(jīng)中間期或絕經(jīng)后，為不規(guī)則少量出血，刮宮常呈陰性。

　　(三)腹痛、一般為患側(cè)下腹鈍痛，為輸卵管膨大所致。有時呈陣發(fā)性絞痛，為卵管痙攣性收縮引起。不陰道排出大量液體后，疼痛隨之緩解，少數(shù)出現(xiàn)劇裂腹痛，則系并發(fā)癥引起。

　　(四)下腹腫塊、婦科檢查時�？捎|及一側(cè)或兩側(cè)輸卵管增粗或腫塊。質(zhì)實兼有囊性感，呈臘腸樣或形狀不規(guī)則，有輕觸痛，活動常愛限。排液后腫塊縮小。液體積聚后又復(fù)增大。

　　輸卵管腫瘤

　　輸卵管腫瘤甚為少見，而良性較惡性更為少見。輸卵管良性腫瘤的組織類型繁多，其中腺癌樣瘤(adenomatoidtumor)相對多見。其他如乳頭狀瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均極罕見。由于腫瘤體積小，無癥狀，術(shù)前難以診斷，預(yù)后良好。

　　輸卵管惡性有原發(fā)和繼發(fā)兩種，絕大多數(shù)為繼發(fā)癌，占輸卵管惡性腫瘤的80～90%，原發(fā)灶多數(shù)位于卵巢和宮體，也可由對側(cè)輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、轉(zhuǎn)移而來。主要通過淋巴道轉(zhuǎn)移。癥狀、體征和治療取決于原發(fā)灶、預(yù)后不良。

關(guān)注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時間獲取最新資訊、精華資料、內(nèi)部資料等信息!

衛(wèi)生資格視頻題庫【手機(jī)題庫下載】丨微信搜索"566衛(wèi)生資格"

　　相關(guān)推薦：

　　2016年衛(wèi)生資格考試報名時間及報名入口專題

　　2016衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治》模擬試題及答案匯總

　　考試吧策劃：2016衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試大綱匯總