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2016年衛(wèi)生資格《初級中藥士》考試復(fù)習(xí)筆記(9)

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治風(fēng)劑與治燥劑

  治風(fēng)劑的適用范圍:

  凡以辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙的藥物為主組成,具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)作用,治療風(fēng)病的方劑,統(tǒng)稱治風(fēng)劑。

  適用治風(fēng)病。風(fēng)病的范圍很廣,病情變化也比較復(fù)雜,概言之,可分為外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)兩大類。外風(fēng)是指風(fēng)邪外襲,侵入人體,病變在肌表、經(jīng)絡(luò)、肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)等;其他如皮肉破傷、風(fēng)毒之邪從傷處侵入人體所致的破傷風(fēng)等。主要表現(xiàn)為頭痛,惡風(fēng),肌膚瘙癢,肢體麻木,筋骨攣痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,或口眼㖞斜,甚則角弓反張等。內(nèi)風(fēng)是內(nèi)生之風(fēng),由臟腑功能失調(diào)所致,其發(fā)病機(jī)理,有熱極生風(fēng)、肝陽化風(fēng)、陰虛風(fēng)動及血虛生風(fēng)等。常表現(xiàn)為眩暈,震顫,四肢抽搐,語言謇澀,足廢不用,甚或卒然昏倒,不省人事,口角㖞斜,半身不遂等。

  治風(fēng)劑的使用注意事項(xiàng):

  (1)首先應(yīng)辨別風(fēng)病屬內(nèi)、屬外。外風(fēng)宜疏散,內(nèi)風(fēng)宜平熄,而忌用辛散。

  (2)應(yīng)分別病邪的兼夾以及病情的虛實(shí),進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐湮,才能切合病情?/P>

  (3)外風(fēng)與內(nèi)風(fēng),亦常相互影響,外風(fēng)可以引動內(nèi)風(fēng),內(nèi)風(fēng)又可兼夾外風(fēng),這種錯(cuò)綜復(fù)雜的證候,應(yīng)該分清主次,全面兼顧。

  治燥劑的適用范圍:

  凡以輕宣辛散或甘涼滋潤藥為主組成,具有輕宣外燥或滋陰潤燥等作用,治療燥證的方劑,統(tǒng)稱治燥劑。

  治燥劑用治燥證。燥證有外燥與內(nèi)燥之分。外燥指感受秋令燥邪所發(fā)生的病證,其病常始于肺衛(wèi)。由于秋令氣候溫涼有異,因而外燥又有涼燥、溫燥之分。內(nèi)燥是屬于臟腑津虧液耗所致的病證,發(fā)病部位有上燥、中燥、下燥之別。燥在上者,多責(zé)之于肺,癥見干咳、少痰、咽燥、咯血;燥在中者,多責(zé)之于胃,癥見肌肉消瘦、干嘔食少;燥在下者,多責(zé)之于腎,癥見消渴或津枯便秘等。

  治燥劑的應(yīng)用注意事項(xiàng):

  (1)要分清外燥和內(nèi)燥,外燥又須分清是溫燥還是涼燥,認(rèn)證清楚,治法用方才能合拍。但外燥、內(nèi)燥又常相互影響。如外感溫燥,不但有發(fā)熱,頭痛等表證;也有咽干鼻燥,咳嗽少痰等上燥證,治療時(shí)多以輕宣燥熱與涼潤肺金并用。又如津傷肺燥,出現(xiàn)咽喉燥痛、干咳少痰或痰中帶血等上燥證,每與腎陰不足,虛火上炎有關(guān),治宜養(yǎng)陰潤肺。金水并調(diào)。

  (2)燥邪最易化熱,傷津耗氣,故治燥劑除以輕宣或滋潤藥物為主外,有時(shí)還須酌情配伍清熱瀉火或生津益氣之品,而辛香耗津、苦寒化燥之品,則非燥病所宜。甘涼滋潤藥物易于助濕滯氣,脾虛便溏或素體濕盛者忌用。

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