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　　奇經(jīng)與骨

　　脊即脊椎，由頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨組成。脊內(nèi)有督脈，“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，人屬于腦”(《難經(jīng)·二十八難》)。

　　故“督脈為病，脊強(qiáng)反折”(《素問·骨空論》)，“督脈之為病，脊強(qiáng)而厥”(《難經(jīng)·二十九難》)。所以，奇經(jīng)之督脈與骨有密切關(guān)系。臨床上，補(bǔ)益督脈之品可以治療骨骼特別是脊骨之病。

　　心主神志

　　心在五臟中占首要地位，是人體活動的中心，位于胸中，有心包絡(luò)裹護(hù)于外。它的主要功能是;主神志，主血脈，主汗，開竅于舌，其華在面。

　　神志的含義，是指精神狀態(tài)，意識思維活動。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理觀點來看，人的精神思維活動是大腦所主宰。我國古代對腦的看法，如《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為腦是“精明之府”，明·李時珍認(rèn)為腦為“元神之府”，王清任特別強(qiáng)調(diào)人的靈機(jī)記性，不在心而在腦。那么為什么中醫(yī)學(xué)卻把腦的功能歸屬于心呢?過主要是由于中醫(yī)的藏象學(xué)說以五臟為中心的緣故，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為機(jī)體內(nèi)在環(huán)境的平衡與外界環(huán)境的整體統(tǒng)一，是人體得以生存的基礎(chǔ)，這種平衡協(xié)調(diào)，整體統(tǒng)一，主要是靠經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系和傳導(dǎo)，以及“心”的主導(dǎo)作用來實現(xiàn)的。

　　心神為人體生命活動的統(tǒng)帥，在臟腑中居于首要地位。它既能對外界事物進(jìn)行藏精氣而不泄，傳化物而不藏反映，以產(chǎn)生精神括動，又能對體內(nèi)臟器起統(tǒng)帥、凋節(jié)作用，而為五臟六腑之大主。但腦的功能也必須依楨心血的濡養(yǎng)，才能發(fā)揮其功能，也就是說精血為神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，而血是心所主�？梢娦闹魃裰镜墓δ芘c心主血脈的功能是密切相關(guān)的。

　　因此，心的氣血充足，則神志清晰，思考敏捷，精神充沛。如果心神一旦發(fā)生病變，往往會出心悸，驚惕、失眠或煩亂、譫語、神志昏迷，喜怒不休或善悲等癥狀。如心陽不足，則見心悸、驚恐;心陰不足，則見心悸而煩、失眠健忘，心陽亢盛，則見哭笑不休或發(fā)狂，邪入心包或痰迷心竅，則見神昏譫語、舌強(qiáng)不語等癥狀。從臨床用藥來看，“清心瀉火”，“清營開竅”的藥物多具有鎮(zhèn)靜醒腦的作用。所以古人將腦的精神活動隸屬于心，稱“心藏神”，“心者精神之所舍”。

　　可見中醫(yī)學(xué)所說的“心”，除了循環(huán)系統(tǒng)的功能外，還包括中樞神經(jīng)的部分功能，所謂心主神志，即相當(dāng)于大腦的功能。竅，則見神昏譫語、舌強(qiáng)不語等癥狀。從臨床用藥來看，“清心瀉火”，“清營開竅”的藥物多具有鎮(zhèn)靜醒腦的作用。所以古人將腦的精神活動隸屬于心，稱“心藏神”，“心者精神之所舍”。可見中醫(yī)學(xué)所說的“心”，除了循環(huán)系統(tǒng)的功能外，還包括中樞神經(jīng)的部分功能，所謂心主神志，即相當(dāng)于大腦的功能。

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