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2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》考試復(fù)習(xí)筆記(11)

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  鏈霉素

  鏈霉素是一種氨基糖苷類藥,經(jīng)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)通過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜,與細(xì)菌核糖體30S亞單位的特殊受體蛋白結(jié)合,干擾信息核糖核酸與30S亞單位間起始復(fù)合物的形成,抑制蛋白合成。

  使DNA發(fā)生錯(cuò)讀,導(dǎo)致無(wú)功能蛋白質(zhì)的合成;使多聚核糖體分裂而失去合成蛋白的功能,使大量氨基糖苷類進(jìn)入菌體,細(xì)菌細(xì)胞膜斷裂,細(xì)胞死亡。

  利福噴汀藥理作用

  口服利福噴汀6-9h即達(dá)血藥濃度高峰,血中的半衰期較長(zhǎng),為14.1-24.5h,因此它具有長(zhǎng)效特點(diǎn),每周只需服藥3次,劑量為利福平的1/7;利福噴汀的毒性低,LD50為利福平的2-5倍;在用餐后給藥其生物利用度可達(dá)80%,而利福平的吸收卻被食物延遲和減弱。

  它還具有誘導(dǎo)復(fù)合氧化鎂活性的效應(yīng)。該藥口服后迅速吸收,能分布到全身組織和體液中,以肝臟濃度為最高。

  它在體內(nèi)主要經(jīng)膽道排泄,尿中原藥排出量不多。利福噴汀與利福平、利福定之間有交叉耐藥作用,但它對(duì)其他類型的抗結(jié)核藥的耐藥菌株仍有效。

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