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低精蛋白鋅胰島素
【低精蛋白鋅胰島素適應(yīng)癥】
用于一般中、輕度糖尿病。治療重度糖尿病需與正規(guī)胰島素合用,使作用出現(xiàn)快而維持時間長。也可與長效類胰島素制劑合用,以延長作用時間。對于血糖波動較大,不易控制的病人適合選用本品。
【用量用法】
皮下注射,每日早餐前半小時注射1次,一般從小劑量開始,用量視病情而定。如每日用量超過40單位者,應(yīng)分2次注射。
【注意事項(xiàng)】
用藥過量或注射后未按規(guī)定時間進(jìn)食,可表現(xiàn)為饑餓感、心悸、心動過速、出汗、震顫,甚至驚厥及昏迷等低血糖反應(yīng)。可口服糖水,昏迷者應(yīng)靜注高滲葡萄糖液直至清醒。本
品引起低血糖反應(yīng)常發(fā)生于皮下注射后8~12 小時,初次用藥尤需注意。
可因制劑不純而引起過敏反應(yīng),如蕁麻疹與紫癜。偶有引起過敏性休克,其處理方法同胰島素。
因作用緩慢,不能用于搶救糖尿病性昏迷。
產(chǎn)生抗體而發(fā)生耐藥性時,則需要更換制劑。
本品靜置后可分為兩層,皮下注射前必須搖勻。注射器消毒時不要用堿性物質(zhì)。
珠蛋白鋅胰島素
珠蛋白鋅胰島素的藥理作用同胰島素大致相當(dāng),可增加葡萄糖的利用,能加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化,促進(jìn)肝糖原和肌糖原的合成和貯存,并能促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆种铺窃纸夂吞钱惿、因而能使血糖降低。此外本品能促進(jìn)脂肪的合成。
抑制脂肪分解,使酮體生成減少,糾正酮癥酸血癥的各種癥狀:能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,抑制蛋白質(zhì)分解。
本品和葡萄糖同用時,可促使鉀從細(xì)胞外液進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)。本品可調(diào)節(jié)糖代謝,促進(jìn)葡萄糖透過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞,并促使組織中的葡萄糖的氧化分解、糖原合成和轉(zhuǎn)變?yōu)橹、氨基酸。抑制肝糖原分解和糖原異生,從而使血糖降低?/P>
它還抑制脂肪分解,防止酮體生成,珠蛋白鋅胰島素的分泌受血糖控制,即通過與敏感組織細(xì)胞表面的特異受體結(jié)合發(fā)揮生物活性。
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